L ouverture des SSR aux Maisons de Santé Pluri-professionnelles. 16 mai 2013

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Louis Sébastien Paré
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1 L ouverture des SSR aux Maisons de Santé Pluri-professionnelles 16 mai 2013

2 Qu est ce qu une MSP, définition Typologie : les Pôles et Maisons de Santé Problématiques communes SSR/MSP Maladies chroniques et ETP Communication interprofessionnelles L isolement des structures Périmètre financier

3 Cadre de notre action L Observatoire Régional des Urgences PACA est un Groupement d Intérêt Public mandaté par l Agence Régionale de Santé ainsi que la Préfecture de Région pour assurer le diagnostic de faisabilité des projets de Maisons de Santé Pluri-Professionnelles, sélectionnés en Commission de Coordination de l Offre de Proximité. Au travail sur cette thématique depuis début Travail en coordination avec l appel à projet du Conseil Régional dans le cadre de la CCOP.

4 Localisation des sites en PACA

5 Définition Une Maison de Santé Pluri professionnelle est un lieu où des professionnels libéraux médicaux et paramédicaux assurent une prise en charge mutualisée des patients sur la base d un projet de santé et d un système d information partagée. Filières de soins thématisées Education thérapeutique Actions de préventions et dépistages Accueil des étudiants Secteur I obligatoire

6 Organisation fonctionnelle d une MSP «classique» MG 1 Attente 1 MG 2 Appartements thérapeutiques /Logements Acteurs médicosociaux/ associations Accueil secrétariat Vacataires Salle de réunion/ éducation thérapeutique Paramédical Attentes Paramédicaux Partenariat SSR. Partenariat CH, Cliniques, Réseaux de soins

7 Organisation en Pôle MG IDE Agenda collaboratif partagé/ Système d information Vacataires Kiné Dentistes secrétariat Auxiliaires médicaux manquants (Orthophoniste, orthoptiste, podologue) Pharmacies Salle de réunion Acteurs médicosociaux En Pôle Plateforme de services = structure porteuse tiers

8 Problématiques communes SSR/MSP

9 Mise en place d actions de dépistage Organisation de filières thématisées Validation par l ARS d actions d éducation thérapeutique dans le cadre de filières thématisées L exemple classique est la prise en charge du diabète mais on peut l étendre aux pathologies cardiovasculaires, à l obésité, l asthme, l ostéoporose, la prévention des chutes,

10 Bénéfices attendus Pour le SSR comme la MSP, c est l élargissement du panel de réponses opportunes dans le cadre de pathologies chroniques fréquentes. Par exemple : SSR validé dans le cadre de la prise en charge du diabétique ou de la chute MSP validé dans le cadre de la prise en charge de l asthme Et/ou organisation de l ETP de façon mutualisée

11 Outil de programmation d une MSP PROJET DE SANTE DE LA MAISON DE SANTE PLURIPROFESSIONNELLE DE L ARGENTIERE-LA-BESSEE 1" "

12 Besoin de décloisonner les structures Interventions des professionnels libéraux du territoire au sein du SSR possibles Envoi de patients au SSR dans le cadre de l accès direct par les professionnels de terrain possible (Circulaire DHOS/O1 N du 3 octobre 2008) Dans ce contexte, la mise en place d une MSP ayant pour pivot un SSR prend tout son sens.

13 Bénéfices attendus Pour le SSR comme la MSP, c est l intégration harmonieuse au paysage sanitaire local avec comme enjeu la continuitéde la prise en charge des patients du territoire. Par exemple : Le placement en SSR d une personne âgée diabétique pour équilibrer son traitement

14 Outil d adressage de patients en SSR

15 Certaines spécialités ont des délais d accès longs et/ou ne sont pas représentées sur un territoire Génère des coûts de transport et des délais d attente Problématique similaire en SSR et en MSP La télé-expertise est une solution envisageable qui peut être rendue disponible àl échelle d un territoire.

16 Bénéfices attendus Pour les patients : plus de confort et des délais d attente raccourcis. Pour le SSR et la MSP une sécurisation des pratiques du fait de la diffusion d avis spécialisés qui intégreront le dossier médical. Par exemple : La demande d avis dans le cadre de l orthopédie pour la MSP d Aiguilles vers le CH ou la Clinique de Gap. Plus tard, demande d avis dans le cadre de l interprétation d un ECG ou de la cicatrisation d une plaie.

17 Outil de télé-expertise régional Prise en main àdistance Pas de transfert ou de stockage d images, Débits conventionnels, Station dédiée = ordinateur portable.

18 Contexte financier contraint aussi bien pour un SSR qu une MSP Certains «services» sont communs aux deux types de structure Une coordination semble nécessaire pour certains champs opérationnels comme l éducation thérapeutique. La mutualisation semble une solution fonctionnelle et pragmatique de réduction des coûts.

19 Bénéfices attendus Une réduction des coûts aussi bien pour le SSR que la MSP. Par exemple : La mutualisation de l accueil La mutualisation d une salle de réunion L entente sur les différents types de programme d éducation thérapeutique

20 Contacts Responsable SSR ORU PACA : Dr O. Seguin oseguin@orupaca.fr Equipe ROR ror@orupaca.fr Responsable MSP ORU PACA : Dr N. Riant nriant@orupaca.fr Equipe MSP msp@orupaca.fr

21 Merci de votre attention.

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