Validité CATALOGUE DES PROGRAMMES. Audit-conseil et formation. Que contient ce catalogue? Expertise Qualité Temps Coût

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1 CATALOGUE DES PROGRAMMES Validité Audit-conseil et formation Anys100t : Audit-conseil-formation Validité du programme années Vos garanties Expertise Qualité Temps Coût Que contient ce catalogue? La liste des programmes d audit, de conseil et de formation Les détails du contenu des programmes Les professionnels concernés par les programmes Les dates, délais, lieux de formation et coût Contact-secrétariat Tél: Site :

2 Page 3 Page 4 Démarche qualité-certification, domaine de la santé Intitulé : Coordonnées et contacts Identité de l organisme - Aanys100t : audit, conseil et formation - N Siren : N Formation : Adresse - 26 RUE Henri Choquet Varennes-Vauzelles (Bourgogne) Téléphone : Adresse mail : contact@anys100t.fr Site : P001 Démarche de certification HAS v2014 P002 Mettre en œuvre la méthode du patient traceur P003 Maîtriser et piloter votre autoévaluation (médico-social) P004 Mettre en place une politique de développement durable P005 Mettre en place vos indicateurs et les suivre au travers d un tableau de bord P006 Réaliser un questionnaire social P007 Mettre en place une politique d accueil des nouveaux arrivants P008 Formaliser ou optimiser la gestion documentaire Gestion des risques en établissement de santé P009 Cartographier les risques de vos services P010 Prévenir les risques AES et biologiques P011 Réaliser de A à Z votre document unique P012 Gérer les risques associés aux soins P013 Piloter une démarche CREX, REMED ou de RMM P014 Connaître les vigilances sanitaires et leurs circuits P015 Outils et méthodes de gestion des risques -1 Démarche qualité -1 CRUQ : gestion des plaintes et règlementations P016 Hygiène sanitaire : DASRI, DARI et DAOM P017 Devenir référent ou assistant qualité /risques P018 Carnet sanitaire de l eau

3 contact@anys100t.fr Tél : Page 5 Page 6 contact@anys100t.fr Tél : Gestion des risques en secteur cuisine et restauration P019 Maîtriser les risques liés aux denrées alimentaires-hygiène et méthode HACCP P020 Mieux piloter votre démarche d obtention de l agrément de la cuisine centrale P021 Cartographier les risques en cuisine-restauration P022 Intitulé 22 : ISO : 2005 Système de Management de la sécurité des denrées alimentaires Audit des pratiques et de sécurité des processus et à risque P023-Audit des pratiques et processus à risque -1. Circuit des médicaments-iatrogénie médicamenteuse -2.Circuit du linge risques infectieux -3.Circuit des déchets-risques biologiques et infectieux -4. Circuit des repas et sécurité alimentaire -5. Evaluer l efficacité de votre dispositif plan blanc /plan bleu Audit ou formation selon les lignes directives d une norme P024-Connaître et mettre en place une norme 1 - ISO NF 9001 : 2008 Système de management de la qualité-exigences 2- ISO : 2004 Système de Management environnemental 3- OHSAS 18001, Santé sécurité au travail P025 Management intégré QSE (9001, 14001, 18001) P026 Audit des systèmes de management (norme 19011) P027 Audit interne Autres : Intitulé 1 : Démarche de certification HAS V2014 Directeur qualité, Responsable qualité, Directeur de soins, Président de CME, Médecin, Gestionnaire des risques, Cadres de santé, Référent qualité, Assistant qualité, paramédicaux, toute personne participant à la démarche de certification HAS. Comprendre le contexte règlementaire de la certification HAS v2014 Connaitre les principes méthodologiques de la certification HAS V2014 Fédérer vos autour de la démarche de certification Piloter efficacement votre démarche de certification Démarche de certification HAS et contexte règlementaire Certification comme outil de pilotage des établissements Ce qui change entre la v201o et la v2014 Maîtriser la méthode du patient traceur Mieux préparer la visite des experts Mieux piloter votre démarche pour éviter les réserves inutiles pour être plus près de vos

4 Page 7 Page 8 Intitulé 2 : Mettre en place la méthode du patient traceur Directeur qualité, Directeur de soins, Responsable qualité, Président de CME, Médecin, Gestionnaire des risques, Cadres de santé, Référent qualité, Assistant qualité, paramédicaux. Objectifs : Comprendre le contexte règlementaire de la certification HAS V2014 Maîtriser la méthode du patient traceur et réussir sa mise en œuvre Fédérer vos autour de la démarche de certification Evaluer la mise en œuvre du patient traceur par une visite à blanc Nouveautés de la démarche de certification HAS V2014 La méthode patient traceur, principes et objectifs Patient traceur et modalités de visite des experts de l HAS Maîtriser et bien mettre en œuvre la méthodologie du patient traceur Cas pratique de la méthode patient traceur Intitulé 3 : Maîtriser et piloter votre convention tripartite Directeur d EHPAD, Médecin Coordinateur, Responsable qualité, Cadre de santé en EHPAD, Référent qualité, Assistant qualité. Connaitre le contexte règlementaire de la convention tripartite (CTP) Maîtriser les principes méthodologiques de la CTP Piloter efficacement votre autoévaluation Fédérer vos autour du plan d actions de l auto-évaluation Contexte règlementaire des conventions tripartites Attentes des tutelles sur les critères obligatoires de la CTP Organisation de la démarche de la CTP Mettre en place un plan d actions à l issue de l auto-évaluation Comment choisir un organisme pour votre évaluation externe? Lien entre l évaluation interne et l évaluation externe ou Inter-entreprises sur Nevers

5 Page 9 Page 10 Intitulé 4: Mettre en place une politique de développement durable Directeur qualité, Responsable technique, Responsable qualité, Gestionnaire des risques, Référents développement durable, Hygiéniste, membre des RH. Intitulé 5 : Mettre en place vos indicateurs et les suivre au travers de tableaux de bord Directeur, cadre, responsable de service, chef projet, responsable qualité Assistant ou référent qualité, Membre des RH. Mettre en place une politique de développement durable Piloter efficacement une démarche de développement durable Cadre légal du développement durable Comprendre les piliers de développement durable Bien réaliser son diagnostic Développement durable Mettre en place une politique de développement durable et la faire vivre Savoir identifier les indicateurs pertinents dans son établissement Suivre l atteinte de vos objectifs par des indicateurs pertinents Suivre et ajuster votre plan d actions par l approche indicateur Qu est ce qu un indicateur? Quelles utilisations des indicateurs en établissement de santé? Comment construire et suivre ses indicateurs? Typologie d indicateurs en établissement de santé Mieux communiquer sur ses indicateurs? 1 jour ou Interentreprises sur Nevers

6 Page 11 Page 12 Intitulé 6 : Réaliser un questionnaire social Directeur ou membre des RH, Directeur qualité, Responsable qualité, Référent développement durable, Hygiéniste, membre du CHSCT. Savoir construire et exploiter un questionnaire social Savoir écouter l environnement social de son institution Construire des indicateurs RH pour améliorer sa politique d emploi Exploiter les ressentis des personnels dans l améliorer les conditions de travail Savoir réaliser un questionnaire Enjeux du questionnaire social Outils de réalisation du questionnaire social Résultat du questionnaire social et le plan d actions Plan de communication sur les résultats du questionnaire social Intitulé 7: Mettre en place une politique d accueil des nouveaux Directeur des Ressources Humaines, cadre de santé, tout responsable de service. Favoriser un meilleur accueil des nouveaux embauchés Fidéliser ses employés dès les premiers jours d embauche Réduire l absentéisme et le turn-over dans son établissement Enjeu de l accueil Du premier jour au 1er mois Outils indispensables de tout nouveau arrivant Quel bilan et à quel moment pour le nouveau arrivant? 1 jour pour être plus près de vos 1 jours

7 Page 13 Page 14 Intitulé 8 : Formaliser ou optimiser la gestion documentaire Gestionnaire de document, Responsable qualité, assistant qualité, responsable de service. Construire une politique de gestion documentaire Savoir piloter une politique de gestion documentaire Être référent gestion documentaire dans son établissement La gestion documentaire au sens de la norme iso 9001 : 2008 Politique de gestion documentaire Mettre en place une procédure des procédures Circuit de rédaction, de validation, d utilisation et archivage de document La veille réglementaire Intitulé 9 : Cartographier tous les risques sanitaires Directeur qualité, Responsable qualité, gestionnaire des risques, Cadre de santé, assistant qualité gestion des risques. Connaître la règlementation récente et les enjeux de la gestion des risques Comprendre la gestion a priori et a posteriori des risques Mettre en place une démarche de cartographie des risques et la faire vivre Risque a priori Risque a posteriori Typologie des risques en établissement de santé Cartographie des risques plus qu une simple liste de risques Outils de cartographie des risques en établissement de santé

8 Page 15 Page 16 Intitulé 10 : Prévenir les AES et les risques infectieux Médecin, Responsable qualité, assistant qualité, Gestionnaire des risques, Cadre de soins, Hygiéniste, Infirmier(e), Aide soignants. Connaître la typologie des risques biologiques en institution de soins Savoir éviter les risques biologiques par les bons gestes Mettre en place les mesures préventives et curatives pour les AES Les différents agents et le risque biologiques Les pratiques à risque d AES Comment réduire le risque d EAS Prévention des risques d AES Prise en charge des victimes d AES 1 jours pour être plus près de vos 11 : Réaliser de A à Z votre document unique (risques professionnels) Intitulé 11 : Devenir référent ou assistant qualité gestion des risques Directeur, Directeur des ressources humaines, Médecin du travail, Gestionnaire des risques, membres du CHSCT, Référent sécurité, toute personne intéressée par l amélioration des conditions de travail. Connaître la règlementation sur la gestion des risques professionnels Savoir piloter un projet de rédaction ou de mise à jour du document unique Améliorer les conditions de travail au travers de la gestion des risques professionnels Réglementation sur la gestion des risques professionnels Gestion des risques a priori Enjeux de la gestion des risques professionnels Typologie des principaux risques professionnels Différents outils et méthodes de gestion des risques professionnels Evaluer le risque, rédiger le document unique et son plan d actions pour être plus près de vos

9 Page 17 Page 18 Intitulé 13 : Mettre en place une démarche *CREX, RMM, REMED Intitulé 12 : Gérer les risques associés aux soins Médecin, cadre de santé, Gestionnaire des risques, Responsable ou assistant qualité / risque, Hygiéniste, Infirmier(e), tout membre d une équipe de soins. Connaitre la règlementation récente sur la gestion des risque liés aux soins Maîtriser la typologie des risques associés aux soins pour mieux les gérer Connaitre et pratiquer les méthodes et outils de gestion des risques Enjeux de la gestion des risques associés aux soins Connaitre les principaux risques associés aux soins Prendre en charge ou prévenir les principaux risques associés aux soins Outils et méthodes des gestion des risques Vigilances sanitaires, circuits ascendants et descendants Politique et programme qualité gestion des risques *Retour d expérience, Revue de morbidité mortalité, audit clinique Chef de service, Directeur qualité, Responsable qualité, gestionnaire des risques, Cadre de santé, Assistant qualité gestion des risques, toute équipe de soins. Connaitre l environnement règlementaire du CREX Organiser et piloter une démarche CREX au sein de son établissement Améliorer la culture sécurité au sein de son établissement Objectifs et enjeux d une démarche CREX Organiser de A à Z une démarche CREX Favoriser la culture sécurité des soins au travers des CREX Bilan d une activité de CREX Pratique de rédaction du règlement intérieur du CREX. 1jours ou Inter-entreprises sur Nevers

10 Page 19 Page 20 Intitulé 14 : Connaître les vigilances sanitaires et leurs circuits Médecin, cadre de santé, Gestionnaire des risques, Hygiéniste, Infirmier(e), secrétaire qualité, tout membre d une équipe, intéressé par ce poste. Intitulé 15 : Démarche qualité gestion des risques Médecin, Cadre de santé, Gestionnaire des risques, Hygiéniste, Infirmier(e), Assistant qualité-risque Comprendre les différentes missions du référent gestion des risques Connaitre différentes vigilances et leur circuit de déclaration Mettre en place et piloter efficacement une politique de gestion des risques Enjeux de la qualité et de la gestion des risques Connaitre les principaux risques en établissement de santé Prendre en charge ou prévenir les principaux risques associés aux soins Outils et méthodes de la qualité et de la gestion des risques Vigilances sanitaires, circuits ascendants et descendants Politique et programme qualité gestion des risques Enjeux de la qualité et de la gestion des risques en établissement de santé Connaitre les typologies de risques et vigilances sanitaires Mettre en place et piloter efficacement une politique qualité et de gestion des risques Enjeux de la qualité et de la gestion des risques Connaitre les principaux risques en établissement de santé Prendre en charge ou prévenir les principaux risques associés aux soins Outils et méthodes de la qualité et de la gestion des risques Vigilances sanitaires, circuits ascendants et descendants Politique et programme qualité gestion des risques 1 jour

11 Page 21 Page 22 Intitulé 16 : Hygiène sanitaire et médico-social Intitulé 15 : Outils qualité gestion des risques Hygiéniste, Responsable qualité, Gestionnaire des risques, Référent hygiène, membre de l équipe EOH. Médecin, Cadre de santé, Gestionnaire des risques, Hygiéniste, Infirmier(e), Assistant qualité-risque Connaitre la règlementation récente en matière d hygiène sanitaire Maîtriser la typologie des risques infectieux Savoir conduire un audit DASRI (ou DARI ) et DAOM dans son établissement Maître en place une démarche qualité et de gestion des risques Faire un diagnostic de l existant et optimiser la démarche qualité existante Maîtriser la typologie des risques associés aux soins pour mieux les gérer Texte réglementaires et recommandations en hygiène hospitalière Activités de lutte contre les infections nosocomiales Maîtrise et gestion des DASRI et DAOM Maîtrise et gestion des DARI et DAOM Outils opération de gestion et de suivi de l hygiène hospitalière Ressource disponible en matière d hygiène Démarche qualité, sécurité gestion des risques et les prérequis La démarche de gestion des risques a priori et a posteriori Les outils de la gestion des risques : PDCA, QQOQCP, 5M, 7S, PARETO, Brain storming, CREX, REMED, RMM, ORION, ALARM, APR, AMDEC, FARMER, HACCP, RABC Principes et méthodes de la cartographie des risques pour être plus près de vos 1 jour

12 Page 23 Page 24 Intitulé 16 : Hygiène sanitaire et médico-social Hygiéniste, Responsable qualité, Gestionnaire des risques, Référent hygiène, membre de l équipe EOH. Intitulé 17 : Référent qualité gestion des risques Médecin, cadre de santé, Gestionnaire des risques, Hygiéniste, Infirmier(e), Assistante qualité risque, Coordonnateur des risques associés au soins Connaitre la règlementation récente en matière d hygiène sanitaire Maîtriser la typologie des risques infectieux Savoir conduire un audit DASRI (ou DARI ) et DAOM dans son établissement Comprendre les différentes missions du référent gestion des risques Connaitre différentes vigilances et leur circuit de déclaration Mettre en place et piloter efficacement une politique de gestion des risques Texte réglementaires et recommandations en hygiène hospitalière Activités de lutte contre les infections nosocomiales Maîtrise et gestion des DASRI et DAOM Maîtrise et gestion des DARI et DAOM Outils opérationnels de gestion et de suivi de l hygiène hospitalière Ressources disponibles en matière d hygiène Enjeux de la qualité et de la gestion des risques Connaitre les principaux risques en établissement de santé Prendre en charge ou prévenir les principaux risques associés aux soins Outils et méthodes de la qualité et de la gestion des risques Vigilances sanitaires, circuits ascendants et descendants Politique et programme qualité gestion des risques pour être plus près de vos 4 jours

13 Page 25 Page 26 Intitulé 18 : Mettre en place le carnet sanitaire de l eau Responsable technique, responsable logistique, Directeur qualité, Responsable qualité, gestionnaire des risques, Cadre de santé, Assistant qualité gestion des risques. Connaitre la règlementation en matière d eau sanitaire Mettre en place des procédures de prévention des risques de légionelles Savoir construire le carnet sanitaire de l eau et le faire vivre Textes réglementaires sur le circuit et la sécurité de l eau Les points de vigilance sur le circuit de l eau Politique de prévention des légionelles Procédures et protocoles opérationnels de gestion des risques Rédiger et faire vivre le carnet sanitaire de l eau Eléments de traçabilité du carnet sanitaire ou Inter-entreprises sur Nevers Intitulé 19 : Maîtriser les risques liés aux denrées alimentaires Responsable de cuisine, de restaurant, Responsable qualité, Equipe de restauration ou de cuisine, Equipe HACCP. Comprendre les textes règlementaires en matière de sécurité alimentaire Connaître les différents risques alimentaires et les mesures de prévention Mettre en place et faire vivre une politique HACCP Réglementation dans le domaine alimentaire Les différents pathogènes dans le milieu alimentaire Connaissance et pratique de la méthode HACCP Les différents outils de la gestion des risques dans le domaine alimentaire Procédures et protocoles pour la maîtrise des risques alimentaires Procédure de demande d un agrément (vente ou export de produits...)

14 Page 27 Page 28 Intitulé 20 : Mieux piloter votre démarche d obtention de l agrément de la cuisine centrale Intitulé 21 : Cartographier les risques en cuisine ou restauration Responsable de cuisine, de restaurant, Responsable qualité, Equipe de restauration ou de cuisine, Equipe HACCP. Comprendre les textes règlementaires en matière de sécurité alimentaire Maîtriser les principes et subtilités de la démarche d agrément Piloter efficacement votre démarche de demande d agrément Réglementation dans le domaine alimentaire Les enjeux de l obtention d un agrément alimentaire Les outils de la cartographie des risques dans le domaine alimentaire Maîtriser les risques identifiés par des actions correctives et préventives Comprendre toutes les étapes du dossier de demande d agrément Rassembler tous les documents et contrats nécessaires du dossier Responsable de cuisine, de restaurant, Responsable qualité, Equipe de restauration ou de cuisine. Comprendre les textes règlementaires en matière de sécurité alimentaire Identifier les différents risques alimentaires et les mesures de prévention Pratiquer les outils de cartographie des risques dans le secteur alimentaire Réglementation dans le domaine alimentaire Le codex alimentarius Les différents pathogènes dans le milieu alimentaire Les outils de la gestion des risques dans le domaine alimentaire Maîtriser les risques identifiés par des actions correctives et préventives

15 Page 29 Page 30 Intitulé 22, ISO : 2005 Système de Management de la sécurité des denrées alimentaires Directeur qualité, Responsable qualité, Gestionnaire des risques, Responsable cuisine, Equipe de cuisine, Assistant qualité gestion des risques, Equipe auditrice. Intitulé 23 : Audit des pratiques et processus à risque Directeur qualité, Responsable qualité, gestionnaire des risques, Directeur des soins, Coordinateur des soins, Cadre de soins, Assistant qualité gestion des risques, équipe auditrice. Comprendre les textes règlementaires en matière de sécurité alimentaire Etudier et pratiquer les lignes directives de la norme iso 22000: 2005 Enjeux de la certification iso Bonnes pratiques de fabrication ou programmes prérequis Dangers et risques alimentaires Catégorie de mesure de maîtrise de la sécurité alimentaire Etapes de la démarche HACCP Reconnaitre et valider les programmes prérequis (PRP) Audit des pratiques selon l iso Comprendre les principes d un audit général et d un audit clinique Identifier les pratiques à risques dans son établissement Se servir des audits comme leviers d amélioration des pratiques Définition de l audit et enjeux Dimensionnement de la démarche Principes de l audit Démarche de l audit Plan de l audit Étapes de l audit Déroulement de l audit : déclanchement, préparation, visite, après visite Conclusion de l audit

16 Page 31 Page 32 Intitulé 24: Connaître et mettre en place une norme Directeur qualité, Responsable qualité, gestionnaire des risques, Assistant qualité gestion des risques, Equipe auditrice. Intitulé 26: Système de management de la qualité (Iso 9001 : 2008) Directeur qualité, Responsable qualité, assistant qualité, équipe auditrice, toute personne intéressée par la norme iso Comprendre les lignes directives d une des normes ci-dessous Piloter efficacement votre démarche qualité, de certification et ou de gestion des risques au travers la ligne directive d une des normes ci-dessous Norme ISO 9001 : 2008 (Exigences de management de la qualité) ISO (Audit des systèmes de management de la qualité) Norme ISO : 2004 : (Management environnemental) OHSAS 18001:2007 (Santé sécurité au travail) Norme ISO (laboratoire d analyse médicale) Connaître et exploiter les lignes directives de la norme Iso 9001 Savoir conduire un audit ISO 9001 Enjeux et plus-value de la mise en place de la norme iso 9001 Principes directeurs de la norme ISO 9001 : 2008 Nouveauté de la version 2015 Mettre en place la norme iso 9001 dans sa structure Mise en situation pratique de la démarche iso 9001 ou Inter-entreprises sur Nevers

17 Page 33 Page 34 Intitulé 26: Système de management environnemental (Iso : 2004) Intitulé 26: Système de management de la qualité (Iso : 2007) Directeur qualité, Responsable qualité, Assistant qualité, Equipe auditrice, toute personne intéressée par la norme iso Directeur qualité, Responsable qualité, assistant qualité, Equipe auditrice, toute personne intéressée par la norme iso Connaître et exploiter les lignes directives de la norme Iso Savoir conduire un audit ISO Enjeux et plus-value de la mise en place de la norme iso Principes directeurs de la norme ISO : 2004 Mettre en place la norme iso dans sa structure Mise en situation pratique de la démarche iso Connaître et exploiter les lignes directives de la norme Iso Savoir conduire un audit ISO Enjeux et plus-value de la mise en place de la norme iso Principes directeurs de la norme ISO : 2005 Mettre en place la norme iso dans sa structure Améliorer les conditions de travail en déployant la norme Mise en situation pratique de la démarche iso ou Inter-entreprises sur Nevers /Norme ou Inter-entreprises sur Nevers

18 Page 35 Coordonnées et contacts Identité de l organisme Aanys100t : conseil audit et formation N Siren : N Formation : Adresse 26 RUE Henri Choquet Varennes6vauzelles (Bourgogne) Adresse mail : contact@anys100t.fr