Modernisation du programme d intégration des infirmières grâce à une approche par compétences au CHUQ

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Floriane Barbeau
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1 Modernisation du programme d intégration des infirmières grâce à une approche par compétences au CHUQ Congrès Annuel de l OIIQ 25 octobre 2011 Karine Tremblay, inf., M. Sc. Inf., Conseillère cadre en soins infirmiers, par intérim Brigitte Martel inf., M. Sc. Inf., Conseillère cadre en soins infirmiers Direction des soins infirmiers, Secteur du développement clinique, de l enseignement et de la recherche.

2 Plan de la présentation La problématique La revue de la littérature Le cadre de référence La méthodologie Le projet pilote Les résultats La conclusion

3 La problématique Le contexte sociodémographique des infirmières au Québec; Les particularités de la génération «Y»; Le niveau d expertise en début d emploi en regard des exigences du milieu; Les changements nécessaires au programme d intégration en place au CHUQ.

4 La revue de la littérature La pertinence d un programme d intégration; L apport de l approche par compétences (APC).

5 Le cadre de référence L approche par compétences, (Le Boterf 2002, et Tardif, 2003); Le «caring» comme trame de fond (Watson, 2001).

6 L APC

7 Les concepts clés La compétence ou «l agir avec compétence» Les compétences cliniques initiales Les éléments de compétence La performance clinique Un critère de performance

8 La méthodologie: une démarche adaptée Le Boterf suggère comme point de départ: «Que se passe-t-il quand une infirmière réussit avec compétence en début d emploi?»

9 Les grandes étapes La formulation du but du programme Le contenu visé et l APC Les stratégies d apprentissages L élaboration de la formation

10 Le but du programme d intégration des infirmières Permettre aux nouvelles infirmières de combiner les connaissances acquises au cours de leur formation autour de nouveaux «schèmes opératoires» afin de mettre en œuvre une pratique professionnelle pertinente au contexte du CHUQ.

11 Le contenu de l intégration et l APC Consensus obtenu entre les 3 conseillères cadres et les 3 conseillères en soins infirmiers de la Direction des soins infirmiers du CHUQ concernant le contenu à voir. Les éléments de compétences attendus au regard du contenu ont été ciblés.

12 Les stratégies d apprentissages Fondées sur des situations cliniques réalistes, pertinentes et assez complexes pour déstabiliser. Les activités d apprentissages sont: individuelles; en petits groupes; en plénière; exercices, réflexions, démonstrations; supports visuels (power points et vidéos) sont utilisés tout au long des journées afin de mettre l accent sur les notions incontournables.

13 L élaboration de la formation Le réalisme des mises en situation et l approche globale consolident les notions vues au cours de leur formation en fonction du contexte du CHUQ; La première journée aborde des contenus plus simples; La deuxième et la troisième journée ajoutent des notions plus complexes et approfondissent certaines compétences vues précédemment.

14 Le projet pilote A eu lieu le 17 janvier 2011; Groupe de 13 infirmières, dont 3 infirmières autorisées et 10 cepi; Seulement deux embauchées n avaient jamais fait de stages dans le CHUQ; Provenaient de 5 maisons d enseignement différentes (4 cégeps et 1 université).

15 Les résultats (participants) Les infirmières ont beaucoup apprécié : les mises en situation présentées ; la recherche dans les outils disponibles similaires à ceux des unités de soins; l utilisation des méthodes de soins interactives via les ordinateurs, les exercices, la manipulation du matériel de soins propres au CHUQ et des formulaires du dossier.

16 Les résultats (superviseurs) Les infirmières globalement: Se réfèrent rapidement aux outils documentaires disponibles; Se posent davantage de questions; Utilisent les formulaires de documentation avec plus de facilité; Font preuve d initiative dans l exécution de leurs tâches.

17 Les résultats (autres constats et impacts) Il a été plus facile de reconnaître les forces et les faiblesses de chacune puisqu elles devaient se mettre en action en utilisant les documents ou les formulaires distribués selon les mises en situation. Toutes les participantes développent leurs compétences à différents niveaux, car les situations cliniques permettent d aller toujours plus loin. Ce constat concerne autant celles qui ne connaissent pas le CHUQ que celles qui y ont fait tous leurs stages.

18 Conclusion C est le début d un changement de paradigme important pour l amélioration continue de la qualité des services que nous offrons à notre relève.

19 Questions?

20 Références Benner, P. (1995). De novice à expert: excellence en soins infirmiers. Paris: InterÉditions. Lasnier, F. (2000). Réussir la formation par compétences. Édition Guérin Ltée. Lavoie-Tremblay, M., Wright, D., Desforges, N., & Drevniok, U. (2008). Pression sur les recrues infirmières. Perspectives Infirmières, 5(3), Le Boterf, G. (2002). Développer la compétence des professionnels. 4e Éd. Paris: Éditions d Organisation. Le Boterf, G. (2008). Repenser la compétence. Paris: Éditions d Organisation. OIIQ (2009). Mosaïque des compétences cliniques de l infirmière: compétences initiales. Québec: OIIQ. OIIQ (2010). Rapport statistique sur l effectif infirmier Le Québec et ses régions Scallon, G. (2004). L évaluation des apprentissages dans une approche par compétences. Québec: Édition du Renouveau Pédagogique. Tardif, J. (2006). L évaluation des compétences. Documenter le parcours de développement. Montréal: Chenelière Éducation. Watson, J. (1988). New dimensions of human Caring Theory. Nursing Science Quaterly, 1(4),

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