Liste des intervenants

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1 2 ème JOURNEE ANNUELLE DE L ORTIS : «Les technologies de l information et de la communication au service du maintien à domicile et la liaison ville-hôpital» Mardi 5 mai 2009 au CHRU de Lille (Institut de Formation Gernez RIEUX Amphi A) Liste des intervenants Agence Régionale de l Hospitalisation (ARH) Nord-Pas-de-Calais Dans le cadre de l application du SROS III, l Agence Régionale de l Hospitalisation Nord-Pas-de-Calais a mis en place en 2006 un accompagnement du développement des technologies de l information en santé dans la région. A cet effet, un Observatoire Régional des Technologies de l Information en Santé (ORTIS) a été créé. Cet organisme a deux missions principales, chacune attribuée à un groupe de travail : 1. Etablissement d un état des lieux régional des technologies et de leur pratique ; 2. Mise en œuvre d une veille technologique et organisationnelle. Une première manifestation de l ORTIS a été organisée le 6 décembre 2007 et a rencontré un vif succès. Contacts : Dominique DEROUBAIX, Directeur +33.(0) secretariat-direction@arh5962.fr Bernard DELAETER, Secrétaire Général +33.(0) bernard.delaeter@arh5962.fr Agence Régionale de l Hospitalisation (ARH) Nord-Pas-de-Calais La téléradiologie apparaît dans chacune des quatre orientations stratégiques relatives à l imagerie en coupe du volet «imagerie médicale» du SROS, révisé en septembre Conformément à ces orientations l ARH a décidé de mettre en place un projet régional de télé- imagerie. L objectif du projet est de proposer aux établissements publics ou privés de la région une infrastructure et des outils de partage des images à même de répondre aux attentes des professionnels notamment en matière de : Accompagnement des prises en charge des accidents vasculaires cérébraux et urgences neurochirurgicales ; Coopération entre établissements voisins en radiologie ; Astreinte de radiologie au niveau d un secteur sanitaire ; Accès à l information pertinente pendant les réunions de concertation pluridisciplinaire ; Télé- expertise / 2 ème lecture en imagerie médicale (prostate, sein, ) ; Interprétation et expertise à distance d Electro- Encéphalogramme ; Accès à l information pertinente pendant les réunions de concertation pluridisciplinaire. Ces indications ne sont pas limitatives car l infrastructure peut également répondre aux besoins d échange et de partage d images et documents associés (images non DICOM, EEG, ECG, ) dans toutes les disciplines médicales. Le calendrier de l opération prévoit : La réalisation d un périmètre pilote représentatif d Octobre à Décembre 2009 ; A partir de Décembre 2009, le déploiement des applications issues du périmètre pilote Contact : Gonzague TIERS, Chargé de mission Systèmes d Information (SI) +33.(0) gonzague.tiers@arh5962.fr CATEL Les objectifs opérationnels de la Cartographie nationale des acteurs de la télésanté (CARTOSAN) sont les suivants : A. Apporter une vision globale (domaine civil et militaire) et actualisée en matière de télésanté en constituant une base de connaissances qui décrit les acteurs, projets et offres, leurs caractéristiques, leurs relations ; B. Proposer une catégorisation et une liste d identifiants permettant de décrire l ensemble des acteurs et de leurs projets et d établir des correspondances entre eux ; C. Identifier les cartographies déjà disponibles sous forme de base de connaissances sur internet ou sur d autres serveurs de base de connaissances et les évaluer ; D. Permettre au futur système militaire de respecter les standards et les pratiques civiles et de pouvoir profiter de tous les progrès scientifiques et technologiques en la matière ; E. Etre facilement actualisable par des non informaticiens, en fonction de l'évolution de ce secteur qui est actuellement très dynamique. Deux raisons principales ont conduit le CATEL et ses partenaires à candidater à la réalisation de CARTOSAN : D une part le partage avec les pouvoirs publics, du constat de la nécessité de disposer d une véritable base de connaissance donnant «une vision actualisée des potentialités et des démarches qui sont menées dans l ensemble de ce secteur» ; D autre part, que seule une démarche collective est susceptible de réussir le pari de constituer dans des délais courts (6 mois) et des moyens financiers limités (budget affecté à cette étude) un résultat satisfaisant en termes d exhaustivité de l information recueillie, de qualité des résultats produits et de pérennisation. Dans ce partenariat gagnant-gagnant, piloté par un comité interministériel, figurent autour du maître d œuvre et coordinateur (CATEL), un assistant à maître d œuvre base de connaissances (MGDIS), des assistants à maître d œuvre experts (ASTRH@, Laboratoires LIG, TELECOM Bretagne, TELECOM&Management Sud Paris, ) et de nombreux partenaires régionaux (Pôles de compétitivité TIC/Santé, ARDI Rhône-Alpes Santé, ORTIS, ), nationaux (autres institutions, fédérations, ) mais aussi internationaux (ISfTeH, ATA, RQT, ). Contact : Pierre TRAINEAU, Directeur Général +33.(0) pt.catel@telemedecine.org

2 CATEL L objet de cette étude réalisée pour le compte de l ARH Basse-Normandie, a été d identifier et de présenter quelques expériences d HAD qui utilisent les Technologies de l Information et de la Communication (TIC) (téléphones, assistants personnels, visioconférence, solutions logicielles, Crayons communicants, ), et dont l introduction a permis de répondre à plusieurs besoins (rapidité, fiabilité, ergonomie, confidentialité, faible coût, ) et d améliorer l organisation existante (pertes de temps inutiles évités, traçabilité des informations, dialogue en temps réel, ). Cette dernière avait également pour but d analyser en quoi l introduction des TIC dans ces projets a été bénéfique pour les patients, pour les multiples intervenants soignants (médecins coordonnateurs, hospitaliers, traitants, surveillances coordinatrices, cadres infirmiers, infirmières, aides-soignantes, pharmaciens, kinés, laboratoires, ), pour les aidants, ainsi que pour les entreprises prestataires ; l organisation du traitement de l information entre tous ces acteurs au travers de l HAD étant encore actuellement et très généralement réalisée par la circulation de documents papier ou par voie «orale». Contact : Jean-Baptiste LAVAULT, Directeur de projets Télésanté +33.(0) jbl.catel@telemedecine.org CEIDRE SARL Le secteur de l hospitalisation à domicile, et par ricochet des services de soins infirmiers à domicile en France, vont se développer à grande échelle dans les années à venir. Aujourd hui 9000 places, d ici 2 ans. Il est urgent de proposer à ces structures de soins alternatives à l hospitalisation, un nouveau modèle de système d information qui prennent efficacement compte de la grande disparité : Des acteurs : Structures HAD, médecins traitants, médecins spécialistes, infirmières libérales, hôpital, kinésithérapeutes, ergothérapeutes, laboratoires, centre d examens,. ; Des lieux géographiques : chacun de ses acteurs doit partager l information depuis son cabinet, son véhicule, et surtout chez le patient. Le projet présenté vise donc à remplir cette mission par la mise en place : Au domicile patient d un système permettant cette circulation de l information ; De la création d un «portail» télécommunicant ; De la refonte des supports logiciels selon les nouvelles technologies ; Sécurisé par la lecture d une Carte de Professionnel de Santé ; Répondant à des critères de coût faible et d utilisation très simple. Contact : Philippe LECQO, Directeur +33.(0) ceidre.sarl@wanadoo.fr Centre Hospitalier de Vienne Réseau de santé gérontologique ville-hôpitaux VISage Le réseau gérontologique VISage a fait développer depuis 2004 un dossier patient partagé informatisé réseau (DPPIR), à la fois base de données partagées entre les professionnels de ville et des hôpitaux et outil de communication entre ces professionnels de santé et du champ médicosocial (plus de 400 professionnels). Cet outil est un des piliers structurant la filière gériatrique et gérontologique des patients âgés fragiles et complexes d un bassin de habitants au sud de Lyon (8 cantons), faisant progresser la continuité des plans d aide et de soins, le travail en interdisciplinarité et la pluriprofessionnalité, enjeux indispensables dans la prise en charges des personnes âgées dépendantes. L application est un extranet sécurisé (https, authentification CPS, ), les professionnels y accèdent selon 2 profils : Professionnel, pouvant tout lire et écrire avec une limitation dans l onglet «pathologies et soins» à la partie concernant sa propre spécialité. Il s agit des médecins traitants et gériatres hospitaliers, infirmiers et SSIAD, services d aide à la personne, pharmaciens, kinésithérapeutes, dispositif APA ; Visiteur, pouvant tout lire mais écrire seulement dans l onglet commentaires : typiquement service d urgences, services d hospitalisation (médecins et cadres de santé), accueil de jour Alzheimer, service d hospitalisation à domicile. Le DPPIR est en passe d être mutualisé pour 5 réseaux de la même thématique en Rhône-Alpes, en conformité avec la plate-forme Systèmes d Information en Santé Rhône-Alpes (SISRA). Contact : Eric KILEDJIAN, Gériatre, Promoteur du réseau VISage et maître d ouvrage du SI +33.(0) e.kiledjian@ch-vienne.fr Centre Hospitalier Régional Universitaire de Lille Pôle d Endocrino-Diabétologie et Métabolismes La prise en charge thérapeutique du diabète nécessite l implication active du patient. Nous disposons depuis une trentaine d année de l automesure de la glycémie qui a fait faire un grand pas dans l autonomie des patients. Depuis, les avancées technologiques ont accompagnées les patients et leurs soignants, lecteurs de glycémies plus petits, plus rapides, plus pratiques, mais aussi pompes à insuline, holter glycémique et aujourd hui pompe à insuline avec calculateur de bolus couplée à la mesure continue de la glycémie en temps réel. Parallèlement les nouvelles technologies de l information et de la communication ont acquis une maturité qui a permis une diffusion à tout public y compris dans le domaine de la santé. Aujourd hui en diabétologie, les nouvelles technologies sont utilisées dans le domaine du monitoring à distance, pour l aide à la décision et l éducation. Des projets de télémédecine appliqués à la santé sont en cours de développement en France et concernent les diabétiques de type 1 et de type 2. Plusieurs études contrôlées ont montrées l intérêt des nouvelles technologies de communication en termes d efficacité métabolique et de coût de la santé mais aussi pour leur sécurité et la satisfaction des patients. A titre d exemple, peuvent en diabétologie bénéficier de ces innovations : Les diabétiques qui pratiquent l insulinothérapie fonctionnelle ont la possibilité de calculer les doses d insuline à partir du Palm équipé du logiciel Accu-Chek Pocket Compass ou à partir du calculateur de bolus sur les dernières générations de pompes ; Le développement du télémonitoring de la rétinopathie par transmission Internet de photographies de la rétine obtenues sur un rétinographe non mydriatique permet de limiter les conséquences du déficit d offre médicale dans ce domaine ; Le projet TéléDiab 1 est une étude multicentrique lancée par la société francophone du diabète qui évalue le système PDA-FIT chez des patients diabétiques de type 1 chroniquement mal équilibrés malgré un traitement de type basal-bolus et une prise en charge standard. Ce système associe un outil d aide à la décision des doses d insuline par le patient et un suivi à distance par le médecin sous forme de consultations téléphoniques courtes mais répétées centrées sur l adaptation des doses et la motivation du patient ; A Lille depuis 12 ans nous assurons un télémonitoring du contrôle glycémique des femmes diabétiques enceintes pour garantir un équilibre glycémique parfait durant toute la grossesse. La bonne gestion du diabète et la qualité de vie des patients ont beaucoup à gagner du développement de la télémédecine. Cependant la qualité de l outil tient aussi à l usage que l on en fait. Il ne s agit pas pour autant de supprimer la relation soignant soigné en vis-à-vis mais d utiliser la technologie au service du soins, en optimisant le temps médical et infirmier, en facilitant la vie quotidienne des patients. Contact : Pierre FONTAINE, Médecin +33.(0) p-fontaine@chru-lille.fr

3 Centre Hospitalier Régional Universitaire de Lille SAMU Régional, Pôle de l Urgence Les patients en hospitalisation à domicile ou leur entourage appellent régulièrement le SAMU devant la survenue d une aggravation brutale. Ces appels surviennent surtout la nuit et le week-end. Sans information précise sur le dossier de ces patients qui posent souvent des problèmes médicaux multiples, la prise de décisions lors de la gestion initiale de l appel puis lors de la prise en charge médicale par les équipes SMUR sont complexes puisque les dossiers des patients sont souvent indisponibles. La communication au SAMU de certains dossiers d HAD est fort utile mais n intéresse actuellement que peu de patients et peu d organismes d HAD. L évolution de l informatique et la mise en réseau des deux SAMU de la région, passe en autre, par la mise en place d un socle régional. Ce socle est ouvert à tous nos partenaires de l urgence mais également aux organismes d HAD qui le souhaiteraient. La mise à disposition des informations utiles pour la gestion des situations d urgence de ces patients hospitalisés à domicile doit permettre de prendre, en urgence, les décisions les plus adaptées à l état clinique du patient. Cela permet, entre autre, de limiter les hospitalisations conventionnelles inutiles mais également d accroitre la sécurité de la prise en charge de ces patients. Contact : Alain FACON, Médecin +33.(0) afacon@chru-lille.fr Centre Hospitalier Régional Universitaire de Lille Pôle Imagerie et Explorations Fonctionnelles Contact : Philippe PUËCH, MCUPH +33.(0) puech@dicomworks.com Conseil Régional Nord-Pas-de-Calais La Région Nord-Pas-de-Calais, sur la base d une volonté politique et non pas du fait de ses compétences, a décidé de définir une intervention ciblée autour de ses priorités régionales en matière de santé. La politique du Conseil Régional, aussi bien sur le domaine de la prévention que des soins, a pour objectif transversal de répondre aux besoins de la population de chaque territoire. L aménagement du territoire vise à proposer une bonne accessibilité aux prestations de santé (prévention, soins primaires, soins hospitaliers et spécialisés), graduées en fonction de leur disponibilité. Sur cette base et autour des deux objectifs stratégiques du Conseil Régional (renforcer l accessibilité aux ressources médicales et favoriser la cohérence du parcours de soin), les outils TIC doivent contribuer à un meilleur aménagement numérique du territoire et impacter sur : Une meilleure efficience des réponses (réactivité, gestion de la pénurie médicale) ; Un renforcement de la coordination et coopérations (maisons de santé pluridisciplinaires, coopération inter hospitalière et ville-hôpital) ; Une accessibilité accrue aux ressources et expertises rares (télé imagerie, télé consultations). Contacts : Michel AUTES, Vice-président, Chargé de la prévention et de la santé +33.(0) balnpdc@nordpasdecalais.fr Frédéric AUTIN, Chargé de mission santé +33.(0) f.autin@nordpasdecalais.fr Direction de l Hospitalisation et de l Organisation des Soins (DHOS), Ministère de la Santé L allongement de la durée de vie explique la progression constante des maladies chroniques du vieillissement. On estime aujourd hui à 17 millions le nombre de patients vivant avec au moins une maladie chronique. Une demande de soins de plus en plus importante est la conséquence de la progression des maladies du vieillissement. L organisation traditionnelle des soins a atteint ses limites : les hôpitaux sont saturés et la permanence des soins est défaillante. Cette situation crée une inégalité d accès aux soins et des pertes de chances, notamment dans les régions isolées où la ressource médicale devient de plus en plus rare. Les autorités sanitaires de la France souhaitent que la télémédecine soit un bras de levier essentiel, d une part pour réorganiser l offre de soins hospitalière comme le prévoit la loi HPST, en distinguant les établissements de référence qui disposeront de plateaux techniques lourds et de services spécialisées des établissements de proximité qui conserveront les urgences et des services de médecine polyvalente. La télémédecine sera le lien pour assurer une gradation des soins entre ces établissements, notamment au niveau d un territoire de santé à travers les Communautés hospitalières de territoire. La télémédecine permettra également de développer la télésurveillance à domicile des maladies chroniques afin de prévenir les hospitalisations inutiles. Les centres de premiers recours, pluridisciplinaires, (maisons de santé, pôles de santé, hôpitaux locaux) seront les premiers relais de la télésurveillance des maladies chroniques. Tout acte de télémédecine soit s appuyer sur le dossier du patient. Le déploiement de la télémédecine est ainsi très lié au déploiement des systèmes d information, notamment du DMP. Contact : Pierre SIMON, Conseiller général des Etablissements de santé en charge de la mission télémédecine +33.(0) pierre.simon2@sante.gouv.fr ORTIS Groupe «Etat des lieux» Le Groupe Etat des Lieux de l ORTIS a reçu comme missions d établir un état des lieux régional des technologies et de leur pratique et de valoriser l apport des technologies dans les pratiques médicales. Pour ce faire, différents travaux ont été réalisés : rapport, documents utilisables dans les projets des établissements, indicateurs permettant d améliorer l efficience et d orienter les projets et supports de cours sous forme de «formation-action» pour les sites souhaitant de l information et/ou désireux de lancer un projet. Ainsi, l année 2008 a vu l organisation de demijournées thématiques : «Téléradiologie», «Comment bien acheter les nouvelles technologies», «Sécurité des systèmes d information», «Externalisation du système d information». Par ailleurs, le Groupe Etat des Lieux a développé des synergies et des collaborations : Avec l OMEDIT, notamment dans le cadre du groupe informatisation du circuit du médicament ; Avec le GMSIH, dans le cadre du projet «Observatoire des SIH» ; Le Groupe Etat des lieux s est fixé plusieurs objectifs en 2009 : Mener un travail d'approfondissement des données des questionnaires et de qualification des informations saisies ; Mettre en œuvre de nouveaux outils, notamment de gestion des questionnaires ; Gérer des thématiques comme le terminal au lit du patient, les réseaux de soins, le serveur d identités et de mouvements, les coûts du système d information, sous forme de demi-journées d échanges et de production de supports de cours et de rapports ; Participer à l Étude Technico-Opérationnelle «Cartographie des acteurs de la télésanté» lancée par la DGA. Contact : Sylvie DELPLANQUE, Directrice SIH +33.(0) s.delplanque@ch-calais.fr

4 ORTIS Groupe «Veille technologique» Alors que les technologies de l information ont investi tous les domaines de la vie courante, leur application dans le domaine de la santé continue à être un enjeu de progrès et d amélioration des soins. Pour 2010, deux voies de progrès majeurs semblent se dessiner : D une part, l exploitation et l utilisation des données enregistrées sous forme numérique ; D autre part, la problématique liée à la mobilité et l informatique pervasive. L accumulation de données de nature médicale, biologique, de signaux et d images dans des bases de données structurées, pose aujourd hui le problème de leur exploitation. A coté des applications médico-économiques, l analyse de ces bases de données, c'est-à-dire la fouille de données associant outils statistiques et logiques, peut devenir un élément majeur de la compréhension des pathologies en particulier en ce qui concerne les malades hospitalisés. De nombreux problèmes techniques et scientifiques doivent être résolus : algorithmique de données ; études des séries temporelles ; relations entre données cliniques biologiques et thérapeutiques ; segmentations automatiques des images et suivis séquentiels ; interopérabilité des bases de données. L autre perspective de développement concerne la mobilité des applications médicales. Elle s appuie sur des outils à l origine non médicaux, mais qui participent à la qualité des soins. Il s agit bien sûr de la télémédecine, mais également de tous les capteurs embarqués sur des patients ou des personnes fragiles. A coté de cette télémédecine classique, n oublions pas que la mobilité investit également les objets et l utilisation des puces RFID dans le domaine médical ouvre ainsi d intéressantes perspectives pour associer données liées à la personne et données liées aux objets. Ces différentes applications doivent s intégrer dans l activité des praticiens, des soignants, des aidants, des patients et des sujets euxmêmes. Cette intégration nécessite une étude soigneuse des aspects éthiques, de la confidentialité, et surtout la sécurité de ces systèmes pour en éviter les effets secondaires. Développées dans une perspective d amélioration de la qualité de soins de l information aux patients, les technologies d information en santé doivent également concourir à une meilleure connaissance des maladies et de l état de santé de la population. Contact : Régis BEUSART, Professeur d informatique médicale, CHRU de Lille +33.(0) rbeuscart@chru-lille.fr Préfecture de la Région Nord-Pas-de-Calais Direction Régionale des Affaires Sanitaires et Sociales (DRASS) Il existe un véritable déséquilibre dans la région Nord-Pas-de-Calais de l offre de soins spécialisée. Si la démographie en médecins spécialistes est correcte sur la métropole (2 millions d habitants), les 2,5 millions d habitants répartis sur le reste du territoire régional connaissent des difficultés d accès à des consultations spécialisées qui iront en s accroissant dans les 10 prochaines années. La possibilité pour le médecin généraliste au domicile de son patient d obtenir des informations précises par des confrères spécialistes, via la télémédecine, sera de nature à compenser ce handicap. Faute de quoi, les flux de patients vers les centres urbains bien équipés seront de plus en plus fréquents, avec une perte de chance pour le plus grand nombre qui ne disposera pas des informations suffisantes pour contourner à leur profit l insuffisance d offres spécialisées au plus proche de leur domicile. La préfecture/drass s inscrit, bien entendu, dans les perspectives de la mission interrégionale de télésanté présentées par M. CLOWEZ, chargé de mission TIC au SGAR Nord Pas-de-Calais. L égal accès, grâce aux TIC, sur l ensemble du territoire régional à un diagnostic fiable pour diverses pathologies est une garantie pour l ensemble de la population. Il donne au médecin généraliste, médecin de premier recours, sa vraie place dans le dispositif en sa qualité de porte d entrée mais aussi lui permettra, par l accès à des diagnostics sécurisés, d entreprendre à domicile un maximum de traitements, protocolisés et établis sur la base de diagnostics fiables. Bien évidemment, une telle évolution de la pratique médicale ne peut être immédiatement généralisée mais peut s appuyer sur des équipes hospitalières et des praticiens de premier recours volontaires. Une des clés, pour les médecins de premier recours, sera sans doute un mode plus partagé de la pratique médicale au service de cabinets regroupés et surtout de maisons pluridisciplinaires de santé. C est dans ce contexte que l apport d un diagnostic initial fiable et sécurisé peut être la garantie nécessaire à la mise en œuvre de thérapeutiques au domicile du patient avec un maximum de précautions initiales. Le retour sur investissement sera multiforme : Une compétence diagnostique plus fréquemment mise en œuvre par des spécialistes ; Une approche renouvelée de la médecine de premier recours qui peut, en temps réel, obtenir des éléments d informations indispensables, préalables à la démarche de soins ; Une prise en charge de qualité du patient, même à son domicile, le met à l abri d infections nosocomiales hospitalières ; Un rapport coût/efficacité probant pour l assurance maladie, financeur des soins. Contact : Jean-Claude WESTERMANN, Directeur +33.(0) ddr59-direction@sante.gouv.fr Préfecture de la Région Nord-Pas-de-Calais Secrétariat Général pour les Affaires Régionales (SGAR) Une Mission Interrégionale de Télésanté sur les quatre régions Basse-Normandie, Haute-Normandie, Nord-Pas-de-Calais et Picardie, initiée fin 2008 par la Préfecture de la Région Haute-Normandie, en association avec les Agences Régionales d Hospitalisation (ARH), Conseils Régionaux, Préfectures de région et l ensemble des acteurs intéressés par la thématique, est en cours de réalisation jusqu en juin La télésanté, en tant qu application émergente des Technologies de l Information et de la Communication (TIC) appliquées à la santé, doit intégrer de multiples facteurs de réussite pas toujours réunis (infrastructures haut débit ; services adaptés aux besoins ; mutualisation d actions collectives ; ). «Actuellement, le développement de la télémédecine est une priorité pour chaque région, affirmée dans les différents documents de programmation (POR et CPER)» et fixée comme un volet majeur des Schémas Régionaux et Interrégionaux d Organisation Sanitaire (SROS et SIOS) mais avec des niveaux de maturité différents. On mesure dès lors la complexité de cette coopération interrégionale, mais aussi l intérêt pour les quatre régions associées ici de la mettre en œuvre, afin de répondre aux objectifs opérationnels suivants : Les axes stratégiques pour le développement de la coopération interrégionale ; Les actions prioritaires à engager ; Le mode d animation nécessaire pour accompagner son développement. L objectif de cette présentation est : D informer largement les acteurs de la région Nord-Pas-de-Calais du déroulement de cette mission (Contexte, constats et besoins ; Objectifs ; Solutions organisationnelles et techniques mises en œuvre ; Méthodologie ; Calendrier ; Travail réalisé) ; De les inviter/encourager à remplir la présente enquête en ligne : ou à prendre contact avec le CATEL (coordonnées indiquées ci-dessus) pour y participer ; De leur présenter quelques pistes de réflexion pour une mutualisation interrégionale et de les associer à la restitution des premières préconisations qui en seront issus et qui les concerne, notamment sur les aspects maintien à domicile et liaison ville-hôpital. Contact : Frédéric CLOWEZ, Chargé de mission TIC +33.(0) frederic.clowez@nord-pas-de-calais.pref.gouv.fr

5 Santéos Reconnu comme enjeu de santé publique (L. 161 du code de la sécurité sociale), le Dossier Pharmaceutique (DP) prévoit la constitution d une base de données nationale des délivrances pharmaceutiques afin d améliorer la lutte contre les complications iatrogènes et les interactions médicamenteuses. Son alimentation sera obligatoire. Le dossier ainsi constitué permettra également l alimentation du DMP de chaque français. Les enjeux du DP sont multiples : Collecter des données individuelles de santé auprès des professionnels ; Conserver ces données en un lieu sécurisé ; Protéger ces données et gérer des droits d accès ; Améliorer la qualité des soins en échange avec les logiciels métier d officine ; Alimenter le volet médicament du DMP. Le Conseil national de l Ordre des Pharmaciens (CNOP) est accompagné depuis 2007 et pour 3 ans, dans la généralisation du Dossier Pharmaceutique dans les officines, selon la démarche suivante : Participation active de Santeos et conseil, tout au long de la procédure de dialogue compétitif ; Collaboration anticipée avec les principaux éditeurs de logiciel d officine ; Approche économique optimisée ; Choix technologiques ouverts garantissant la sécurité maximale. Contact : Christophe MOUGIN, Directeur des opérations +33.(0) Christophe.Mougin@santeos.com Société d Imagerie Médicale Libérale du Littoral (SIMLL) Le projet PACSTIM (Projet Audomarois et Calaisien d une solution Territoriale d Imagerie médicale) peut se définir comme la mutualisation d une solution informatisée de gestion de l imagerie médicale dans le cadre d un partenariat entre huit structures publiques et privées. Il s inscrit dans la stratégie régionale par la volonté de choisir des outils fiables et sécurisés, respectant la réglementation et l éthique professionnelle. A ce titre, il est éligible à un cofinancement Région/FEDER. PACSTIM repose sur un partenariat fort, alliant technique et organisation des soins et s appuie sur les principes suivants : Mettre en œuvre une solution de type Portail patient orienté «imagerie» qui s intègre parfaitement dans le système d information des structures ; Stocker les compte rendus et tout document de correspondance dans le PACS et les rendre ainsi disponibles à toutes les structures de PACSTIM et aux correspondants extérieurs ; S appuyer sur des normes (IHE, HL7, DICOM) ; Favoriser la téléradiologie en choisissant une solution proposant une interface unique. Contact : Eric COUVELARD +33.(0) couvelard.eric@neuf.fr TAM-Télésanté Contact : Jean-Luc WEBER, Directeur +33.(0) jlw@tamtelesante.com ULTRAGENDA Après le e-business, le e-banking, l ère de l e-booking est-elle arrivée? Dans plusieurs pays Européens, des initiatives sont prises pour permettre aux patients de réserver leurs rendez-vous en ligne. Mais est-ce faisable et réaliste, voire souhaitable? Ne serait-il pas plus logique de commencer avec les envois en ligne (depuis la médecine de ville)? Les projets qui ont vu le jour ont-ils été échecs ou succès? Quels sont les défis à surmonter? Comment envisager un projet de recommandations et de prise de rendez-vous en ligne? Dans cette présentation, nous tenterons d apporter de la clarté dans un débat très controversé et pas simple du tout. Contact : Hugo SCHELLENS, Directeur Général +32.(0)93.26/ hugos@ultragenda.com Union Régionale des Médecins Libéraux de Nord-Pas-de-Calais (URMEL) Les échanges numériques médicaux : l'enjeu et les objectifs ne sont pas le simple passage de l'analogique au numérique, mais bien d'entraîner de profonds changements dans les pratiques et d'accompagner pour cela les médecins et leurs secrétariats. Au travers de MEDcom59.62, l'urmel et l'ammelico, permettent ainsi aux professionnels de santé libéraux de communiquer intégralement entre eux et comme avec "l'hôpital", de prendre connaissance des courriers et éléments de dossier aussi bien dans leur cabinet qu'au domicile du patient, favorisant en ce sens l'optimisation et la non-redondance des examens au bénéfice également de la collectivité. Nous disposons de solutions de passerelles avec les Systèmes d'informations des Etablissements de Soins et travaillons également un outil de partage des informations médicales, adapté et innovant. Contact : Richard SION, Médecin, Président de la Commission Permanente Informatique +33.(0) richard.sion@urmel.fr Liste des stands Solutions de mobilité (téléphonie, géolocalisation, ) et téléprésence (CISCO) Cisco présente un ensemble de solutions de soins de santé afin de donner aux organisations du secteur la capacité d optimiser leurs ressources et de rationaliser leurs activités, pour ainsi grandement améliorer la qualité des soins et des services aux patients : La Collaboration Clinique, de l imagerie connectée, et des services logistiques et hôteliers ; Télépresence : plateforme de Communication et de Collaboration qui facilite le développement de nouveaux services d accès à l expertise médicale ; Convergence Voix / Données/Vidéo au sein des Etablissements Hospitaliers ; L Hôpital du Futur ou le bâtiment connecté ; Comment améliorer la collaboration entre praticiens : faciliter la communication et le partage d images entre médecins. Contact : Omar CHAHID, Responsable santé Région Nord&Est +33.(0) ochahid@cisco.com

6 Solution de collecte, de suivi et de partage en mobilité de l information médico-sociale en ville (Medical Link Services) MEDICAL LINK SERVICES est une société de service suisse spécialisée dans l organisation, la collecte et le partage de l information médicosociale en ville afin d améliorer la qualité de la prise en charge des patients et de réduire les coûts. Notre philosophie consiste en : TRAITER LES FLUX D INFORMATION EN TEMPS REEL ; DE PARTOUT ; SUR TOUT TYPE DE TERMINAL ;.EN TOUTE CONFIDENTIALITE. Contact : Michel GRUPPER, Directeur Général +41.(0) mgr@med-link.org Ardoise numérique (Centre Hospitalier de Calais) L ardoise numérique (Tablet-PC), ordinateur ultra portable, dispose d un écran rotatif (180 degrés) et tactile. Il permet de se rendre auprès du patient, de saisir et de consulter en temps réel les données médicales (prescriptions médicales et infirmières, résultats issus des plateaux techniques, ). Equipé d un stylet et relié au réseau par connexion dans fil, cette technologie facilite le travail de l utilisateur. Contact : Florian DANEL, Technicien SIH +33.(0) f.danel@ch-calais.fr Terminal multimédia au lit du patient (Centre Hospitalier de Douai) Le Centre Hospitalier de Douai s équipe de 450 Terminaux Multimedia : Côté patient, le terminal multimédia propose une gamme complète de prestations qui comprend la télévision, la radio, la vidéo et des albums musicaux à la demande, le téléphone, internet et de nombreuses autres fonctionnalités ; Les premiers développements concernent le questionnaire de satisfaction interactif et la mise en place d intranet spécialisé selon la pathologie du patient ; Côté soignant, à terme le dossier médical informatisé sera accessible sur le TMM. Entièrement sécurisé et conçu pour les professionnels de soins, il donnera accès aux soignants à l ensemble du dossier du patient : résultats d examens, d analyses, traitement, etc. Contacts : Olivier FROMENTIN, Directeur adjoint / DIT +33.(0) olivier.fromentin@ch-douai.fr Philippe HUDDLESTONE, Ingénieur en chef / Responsable d exploitation (0) philippe.huddlestone@ch-douai.fr Stylo Communiquant et Terminal dédié au domicile (CEIDRE SARL) Les objectifs de cette démarche «nouvelles technologies» (stylo communiquant et terminal dédié au domicile) sont pour l HAD : Assurer une Traçabilité des soins: qui fait quoi, quand, comment et pourquoi ; Apporter un Diagnostic médical rapide et mieux approprié par des outils d investigation moderne situés à la source même du désordre ; Sécuriser davantage les patients ; Apporter une meilleure réponse aux familles ; Améliorer la Saisie de l'information, au quotidien, partageable par tous (information qui la plupart du temps ne se retrouvait que partiellement et au seul dossier chez le patient) ; Mieux coordonner les soins entre tous les intervenants avec des alertes possibles ; Assurer une permanence des soins 24h / 24h ; Automatiser le maximum de procédures comme pour les infirmières libérales: plus de saisie de leurs honoraires, et moins de litiges grâce à l'outil de comparaison prévisionnel/réalisé ; Allègement du travail de "communication" du cadre infirmier avec ses salariés pour lequel le téléphone retrouve un caractère plus exceptionnel ; Extension des territoires d actions des HAD, par la dématérialisation de la distance HAD-Domicile. Contact : Philippe LECQO, Directeur +33.(0) ceidre.sarl@wanadoo.fr Unité de soins mobile et valise de télémédecine (CAMKA Systems) Le «compact ehealth Suitcase» est une unité de soins mobile (ou valise de télémédecine) qui assure : L assistance visuelle au diagnostic en temps réel ; L assistance multimédia au diagnostic, la mesure des paramètres vitaux indispensables (ECG 12 dérivations simultanées, Pression artérielle, CAPNO/ETCO², Température, SPO², Glycémie, Corps cétoniques) sur une interface ergonomique unique ; Avec une responsabilité contrôlée, vérifiée et tracée (par l image) ; Une interopérabilité avec les systèmes d information existants. Partout où la vie est précieuse. Contact : Pierre COUEDELO, Directeur +33.(0) pcouedelo@camka.com Chausson et pyjama bébé (TAM Télésanté) Le système CHAUSSON BBA est un vêtement intelligent du poids et de la taille d un chausson, habillant le pied de bébé. Il intègre dans sa texture différents capteurs de surveillance biomédicale dont un oxymètre de pouls, un capteur de mouvement et un capteur de l activité cardiaque. Le chausson est autonome et transmet par radio des données d alertes à un Beeper porté par la sage-femme. Le système CHAUSSON BBA est spécifiquement dédié à la surveillance du nouveau-né en salle de naissance, spécialement au moment du peau à peau, ce moment délicat durant lequel l enfant s adapte à la vie aérienne tout en restant au contact direct avec la peau de sa mère. Le système CHAUSSON BBA laisse à la maman et à l entourage une large autonomie de mouvement tout en sécurisant médicalement cette période (2h à 3 h en post terme). C est aussi un avantage pour la prodigation de soins à l enfant par le personnel médical puisque le nouveau-né reste sous surveillance en permanence sans occasionner de gène à la mère ni à l enfant. Le Beeper, portatif, permet au surveillant du nouveauné de monitorer ce dernier à distance, tout en libérant un temps de travail en parallèle sécurisé! Contact : Jean-Luc WEBER, Gérant +33.(0) tam@tamtelesante.com