PROJET TERRITORIAL DE SANTE

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1 Pays Sud Charente Présentation globale Novembre 2010

2 SOMMAIRE Historique et contexte Bilan d activité 2009/2010 : Méthodologie et concertation Axes de travail, objectifs opérationnels et résultats Perspectives de poursuite Questions et discussion

3 Définition de la Santé Etat de complet bien-être physique, mental et social, et ne consiste pas seulement en une absence de maladie ou d'infirmité Charte d Ottawa

4 Historique et contexte 2002 : diagnostic prévention santé réalisé par l IRTS, suite au PRAPS I : groupe d acteurs médico-sociaux locaux mobilisés pour développer un réseau santé social : Objectif : Développer la coopération entre acteurs sociaux médicaux et associatifs 2007 : Diagnostic Santé Social du Pays, réalisé par l ORS et initié par la Région, la DRASS : Diffusion et discussions pour définir des priorités

5 Historique et contexte fin 2008 : Délibération Syndicat Mixte du Pays Sud Charente : Recrutement d un animateur santé en février 2009 Visibilité du financement du poste sur 2 ans Convention entre Pays et Commune de Brossac pour l hébergement du bureau

6 Missions de l animatrice santé en 2009 Animation du maillage territorial de l offre de santé, à partir de la maison de santé du Sud Charente, située à Brossac Organisation d actions de promotion et d éducation à la santé en lien avec tous les acteurs Animation et coordination du projet de «Réseau Territorial de Santé»

7 u2 Projet de réseau Les «réseaux de santé» étaient financés par l Assurance Maladie (URCAM) : Possibilité de financement pour un Réseau de soins territorialisé, mais pas de financement de réseau «santé-social» Début de concertation des professionnels de santé sur les possibilités de coordination : Projet de soins, «maisons de santé» ou «réseau»

8 Diapositive 7 u2 utilisateur; 19/10/2009

9 u3 Rencontres et entretiens Professionnels de santé : 19 médecins généralistes libéraux 1 radiologue et 1 médecin coordonnateur ASALEE 4 infirmiers libéraux et 1 ASALEE 2 pharmaciens 2 internes stagiaires en Charente Hôpitaux du Sud Charente et sa Permanence d Accès aux Soins de Santé Partenaires : Agence Régionale de Santé, ADMR ANPAA 16 - Réseau Prévention des Addictions du Sud Charente Association ORCHIDEE CODES 16 Conseil Régional Centres Sociaux Culturels Services du Conseil Général, CARSAT, CPAM, MSA Mutualité Française Observatoire Régional Santé (ORSPEC) Coordination Plan territorial santé mentale

10 Diapositive 8 u3 utilisateur; 19/10/2009

11 Analyse des entretiens 23 entretiens semi directifs réalisés en 2009, en face à face avec une grille d entretien Préoccupations sanitaires : Nutrition et diabète type 2 Maladies cardio-vasculaires et pathologies liées au vieillissement Cancérologie Besoin de partage d informations sur la coopération médicale et l offre de soins : Maisons de santé, accueil de stagiaires, exercice regroupé ou «pluridisciplinaire» Besoin de rencontre et de coordination des acteurs et partenaires Problématique du transport vers le soin (notamment spécialistes)

12 Structuration du projet et instances de travail Comité de pilotage Élus locaux, Professionnels de de santé santé et et médico-sociaux, Représentants institutionnels partagé Comité technique «Démographie médicale et offre de soins» «Démographie médicale et offre de soins» Comité technique «Actions de prévention et de promotion pour la santé» Comité de suivi Maison Comité de Santé de de suivi Brossac Maison de Santé de Brossac Comité de d appui suivi Services rendus aux personnes Dispositif Local d Accompagnement (DLA) Projet non réalisé Composition Comités techniques : partenaires locaux : ANPAA, CODES, Service social CARSAT, services du Conseil Général, Hôpitaux du Sud Charente et PASS, Centres Sociaux Culturels, professionnels de santé

13 Structuration du projet et instances de travail Rôles à renforcer : Rôles des comités techniques : - Animer, coordonner et évaluer les plans d actions. - Mise en oeuvre technique et méthodologique des actions ciblées. - Proposer au comité de pilotage des pistes de développement du projet. Rôles du comité de pilotage : - Valider les diagnostics, les plans d actions, les bilans d activités, les choix stratégiques. - Veiller à la cohérence entre les différents niveaux territoriaux : local, départemental et régional. - Envisager les financements de fonctionnement et des projets d actions. - Faire le lien entre la promotion de la santé, la prévention et le soin.

14 Zoom quantitatif réunions de travail : comités techniques, groupes de travail dédiés, 2 comités de pilotage Projet Territorial de Santé du Pays Sud Charente reconnu comme projet pilote et soutenu par les partenaires institutionnels Plus de 20 professionnels de santé libéraux ont signés un engagement pour constituer une association pluridisciplinaire 2 médecins généralistes se sont formés en 2010 à l accueil de stagiaires et ont accueillis au moins deux étudiants

15 Axe démographie médicale et offre de soins 2 Objectifs validés : Renforcer les possibilités d accueil de stagiaires Favoriser les conditions attractives d installation de jeunes médecins sur le territoire

16 Axe démographie médicale et offre de soins Objectifs opérationnels et résultats 1/ Renforcer les possibilités d accueil de stagiaires sur le territoire Rencontres et échanges avec généralistes et association de FMC pour diffuser de l information et favoriser l accueil de stagiaire Rencontres et entretiens avec des internes Partage d informations et dynamique du comité technique Aide exceptionnelle au Cabinet Médical de Blanzac pour améliorer l accueil de stagiaires

17 Axe démographie médicale et offre de soins 2/ Favoriser les conditions attractives d installation de jeunes médecins sur le territoire - Développer les relations entre internes ou remplaçants et généralistes du territoire Rencontre et échanges avec le Conseil Général sur le dispositif bourses d études en médecine générale : invitation des étudiants boursiers Entretiens et discussion avec internes - Accompagner le développement de projets d exercice regroupé ou pluridisciplinaire des professionnels de santé

18 Axe démographie médicale et offre de soins Etude sur l offre de soins de premier recours à l échelle du Pays 3 réunions de présentation et de mobilisation des élus avec l accompagnement de la MSA afin de préparer la concertation avec les Professionnels de Santé. Réunions de concertation avec les élus et les professionnels de santé, à l échelle du Pays pour préparer les modalités de mise en œuvre d un projet de soins sur 3 grands secteurs : Aubeterre / Brossac / Chalais / St Séverin Blanzac / Montmoreau Baignes / Barbezieux Première réunion de travail pour le secteur «Aubeterre / Brossac / Chalais / St Séverin»

19 Axe prévention et en promotion de la santé Objectifs et actions : Coordination des acteurs : Guide Santé Contribution au développement des actions sur l équilibre nutritionnel Modules de sensibilisation et d information aux actions de prévention et de promotion de la santé Mise en place d un Point info Santé dans la Maison de Santé de Brossac Thématique «Services rendus aux personnes» / DLA

20 Axe prévention et en promotion de la santé Coordination des acteurs : Rassembler les contacts sur le territoire Orienter les personnes vers les structures adéquates Dépister les ressources et les manques du territoire Coordonner et favoriser le travail en réseau des acteurs

21 Axe prévention et en promotion de la santé «Bien Bouger Mieux Manger» : contribuer au développement des actions sur l équilibre nutritionnel Projet spécifique mené avec Collectif d Animation du Sud Charente Stage d une diététicienne en BTS : ateliers d éducation alimentaire dans 6 classes.

22 Point Info Santé Accès à des documents d information de qualité : Institut National de Prévention et d Education à la Santé Favorise le dialogue entre patients et professionnels de santé

23 Axe prévention et en promotion de la santé 3 Modules de sensibilisation et d information aux actions de promotion de la santé coorganisés par le CODES 16 : En cours d organisation pour début 2011 Services rendus aux personnes Mise en place d une coordination avec le Dispositif Local d Accompagnement (DLA), mandaté sur cette thématique et sollicité par les partenaires locaux : Convention mais pas de suite au rapport

24 En synthèse Début de mobilisation et de coordination des Professionnels de Santé de premiers recours, accompagné par les élus du territoire autour de projets de coopération de soins de type Maison de Santé ou Réseau de soins. Acteurs médico-sociaux et de la prévention partenaires et soutiens du projet. Elaboration et diffusion d un Guide Santé Sud Charente rassemblant les acteurs locaux publics de santé. Début de mise en œuvre d actions locales, sur 2 axes : Prévention et promotion en santé, Démographie médicale et offre de soins.

25 Perspectives Poursuite des actions engagées : sur le maillage de l offre de soins : cf. missions axe démographie médicale sur le développement d actions de prévention et de promotion de la santé : cf. missions axe prévention / promotion santé Poursuivre et renforcer le rôle des comités techniques opérationnels et du comité de pilotage. Développer la communication sur le projet et ses axes, par exemple, par la mise à jour de l onglet santé sur le site Internet Pays. Entretenir le partenariat avec les différents partenaires, professionnels, élus et institutions.