Le Projet Stratégique Régional

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1 Stratégie Analyse ALSACE Action Le Projet Stratégique Régional Délégation Régionale Alsace 2009

2 Le contexte Le projet stratégique de la FEHAP Alsace, une réponse au projet stratégique national : Adopté en 2007 sous forme de 10 mesures principales, le projet stratégique national répond à : une évolution concurrentielle forte des secteurs sanitaire, médico-social voire même social, amplifiée par les évolutions de financement des établissements, les modifications des cadres réglementaires et la logique de contractualisation et de planification, l évolution de l offre de soins et de service et du secteur Privé Non Lucratif, un manque de visibilité vis à vis des pouvoirs publics et des usagers, la difficile promotion des valeurs fondatrices de la Fédération, la nécessaire redynamisation de la vie associative, la diversité de taille et d attentes des adhérents. Parmi les axes de ce projet stratégique, la mesure 6 est l élaboration des projets stratégiques régionaux validés par chaque adhérent. Avec l'élaboration de ces projets stratégiques régionaux, la FEHAP a souhaité aider ses adhérents à faire face à l évolution du contexte général en leur permettant au niveau régional : de mieux appréhender le contexte local, au plan des besoins à satisfaire et de la structuration de l offre concurrentielle, de mieux se connaître et de mieux appréhender les opportunités de développement qu une action conjointe peut leur ouvrir, de formuler les stratégies partenariales et les adaptations susceptibles de conforter l offre de soins non lucrative au plan de chaque région, de s organiser afin de mettre en œuvre et de la façon la plus efficace possible, les stratégies arrêtées. En 2007, sept régions pilotes se sont engagées dans cette démarche. Neuf autres régions ont suivi en 2008, dont l Alsace, puis en 2009, une nouvelle et dernière vague impliquera sept autres régions. Le Cabinet Bearing Point a été sélectionné pour soutenir la Délégation Régionale Alsace dans ce projet.

3 La construction du projet stratégique de la FEHAP Alsace Le comité de pilotage Un comité de pilotage a été créé pour travailler en partenariat avec le cabinet de consultants : M. Denis PABST : Délégué Régional Directeur Général du groupe Saint Sauveur (68), représentant commission MCO, comité technique des établissements conventionnés - OQN M. Daniel MALGRAS : Membre de la Délégation Régionale, représentant commission Vie Associative M. Christophe MATRAT : Directeur Général du groupe Saint Vincent de Paul (67), représentant du comité des directeurs (ex) PSPH M. Bernard HINDENOCH : Directeur du centre de soins de suite et de réadaptation Trois Epis (68), représentant commission SSR M. Jean Marc DEZEQUE : Directeur de l Ermitage pouponnière et centre maternel (68), représentant commission Enfance et Jeunesse Mme Marie- France ADOUE : Chargée de Mission FEHAP Alsace (2008) Le calendrier Présenté à l occasion de l Assemblée Générale de la FEHAP Alsace le 24 juin 2009 à Mulhouse, le projet stratégique régional ou plan d actions régional s est construit en plusieurs étapes : 14 novembre 2008 : lancement avec le comité de pilotage 16 janvier 2009: délégation régionale fin janvier : diagnostic stratégique (27 janvier : restitution au niveau national) 19 entretiens individuels ont été réalisés avec des adhérents (directeurs, présidents d associations ) et 5 avec des représentants d organismes tutélaires 20 février : restitution au comité de pilotage et à la Délégation Régionale dans son ensemble 24 juin : restitution en Assemblée Générale Alsace

4 Un diagnostic a ainsi été réalisé avec: Une analyse des besoins régionaux caractérisation de la demande au niveau régional facteurs d évolution prévisibles de la demande Une analyse de l offre régionale niveaux d équipement intra-régionaux cartographie de l offre globale Une analyse des objectifs régionaux SROS (schéma régional d organisation sanitaire) PRIAC (programme interdépartemental d'accompagnement des handicaps et de la perte d'autonomie) Schémas départementaux de protection de l enfance Une analyse du positionnement des établissements FEHAP Identification des enjeux des établissements Une analyse des opportunités de développement et de coopération Retrouvez les analyses sur le site internet de la FEHAP pages régionales FEHAP Alsace Le diagnostic a conduit à l identification de trois familles d enjeux (identifiés par les adhérents et/ou par les autorités de contrôle) : enjeux d offre enjeux financiers enjeux ressources humaines gouvernance. Retrouvez les enjeux sur le site internet de la FEHAP pages régionales FEHAP Alsace Une analyse des forces / faiblesses / menaces et opportunités de la FEHAP (au niveau national et régional) a été réalisée par les directeurs d établissements. Retrouvez le diagnostic SWOT sur le site internet de la FEHAP pages régionales FEHAP Alsace

5 Les axes dégagés afin de répondre aux enjeux Anticiper la mise en place des ARS (agences régionales de santé) sur les activités MCO (médecine, chirurgie, obstétrique) par une stratégie concertée entre établissements FEHAP Développer les alternatives à l hospitalisation complète (HAD hospitalisation à domicile, ambulatoire ) Développer l offre SSR (soins de suite et de réadaptation) en relation avec le MCO Sur le champ des personnes âgées : Créer des places en aval (SSIAD service de soins infirmiers à domicile, accueil de jour) Participer à la construction d un réseau gérontologique au niveau régional Créer des places Alzheimer Développer l offre pour les adultes handicapés Valoriser l offre FEHAP sur la petite enfance Développer l offre en psychiatrie, en particulier pour les adolescents Promouvoir la qualité dans tous les établissements social) (secteurs médico-social et Assurer l avenir des établissements sous-critiques La mise en œuvre de coopérations est une recommandation majeure Filières et coopérations verticales Coopérations entre établissements complémentaires : gestion d amont et d aval Intégration dans une filière et développement des filières au sein des établissements Réseaux de santé Echange de bonnes pratiques entre directeurs Optimisation du positionnement Elaboration de projets médicaux et stratégies d établissements en cohérence Mutualisation de moyens Mutualisation de moyens techniques (restauration, blanchisserie, Système d Information, maintenance, logistique ) Mutualisation d éléments proches du cœur de métier : plateaux techniques ou personnel spécialisé (nutritionniste, responsable qualité ) Mutualisation de fonctions support (RH, finances, Système d Information ) par des fusions d établissements ou d associations

6 Une nécessaire dynamisation de l échelon régional : Afin de faire face à ces enjeux et de mettre en œuvre son plan d actions, une dynamisation de l échelon régional est nécessaire. Notoriété et représentation Pour assurer sa mission de représentation, la FEHAP Alsace devra : Elaborer une stratégie de présentation des dossiers portés par la FEHAP auprès des institutions (CROSMS, ARH ) : Réponses aux appels à projets - Demandes d autorisation - Négociation des conventions tripartites Communiquer davantage auprès des institutions, des collectivités locales et du grand public (DDASS, Conseils généraux, ARH, mairies ) : Mettre en avant l éthique associative et la spécificité du PNL Développer un argumentaire face au privé lucratif dans le secteur social Réseau Pour assurer sa mission d information - animation, la FEHAP Alsace devra : Renforcer les liens entre établissements dans les secteurs médico-social et social : Poursuivre et développer les réunions d information entre directeurs d EHPAD sur des problématiques communes Créer un portail internet sur les associations s occupant de la petite enfance en Alsace Poursuivre et développer les sujets communs aux secteurs sanitaire et médicosocial lors de l AG de la délégation régionale Favoriser la diffusion de bonnes pratiques et d outils en matière de qualité, entre les établissements des secteurs sanitaire, social et médico-social Mettre en avant les bonnes pratiques des établissements dans «Le trèfle à 4 feuilles»

7 Accompagnement Pour assurer sa mission de soutien, la FEHAP Alsace devra : Aider les établissements à répondre rapidement aux appels à projets des institutions Aider les rapprochements inter-régionaux lorsque les établissements sont demandeurs Etablir une cartographie des réseaux d adressage de patients (SSR) et des établissements dans le secteur médico-social (EHPAD) Encourager les coopérations entre établissements dans le secteur médico-social : Externaliser certaines fonctions support (paye ) auprès d établissements de grande taille Partager des postes entre établissements (diététicien ) Formation Pour assurer sa mission de formation, la FEHAP Alsace devra : Dans le secteur médico-social, aider les associations à développer leurs compétences : Former les directeurs sur la communication en temps de crise, la réglementation applicable (documents à tenir à disposition des autorités de contrôle) et l évaluation interne des établissements Former le personnel afin qu il s approprie les différentes réglementations sur la qualité, la sécurité Tirer partie du fait que la FEHAP a 4 écoles d aides-soignants et auxiliaires puéricultrices en Alsace (Groupe Hospitalier Saint Vincent à Strasbourg, Diaconat à Mulhouse, Centre de Réadaptation à Mulhouse, Groupe Hospitalier Centre Alsace à Colmar) pour organiser des formations et favoriser le recrutement dans les établissements médico-sociaux

8 La mise en œuvre du projet stratégique régional de la FEHAP débutera en automne 2009 Il appartient maintenant aux adhérents de la FEHAP Alsace et à la Délégation Régionale de s approprier ce plan stratégique et de le faire vivre. La Délégation Régionale reste ouverte à vos éventuelles remarques et suggestions. Contact : Fanny DOUHAIRE, Chargée de Mission FEHAP Alsace fanny.douhaire@fehap.fr