Les équipes DOULEUR en BASSE NORMANDIE. Quels recours possibles?

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Aubin Pierre-Antoine Corbeil
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1 Les équipes DOULEUR en BASSE NORMANDIE Quels recours possibles? 3ème journée des infirmiers de Basse Normandie Château de CARROUGES Le 08/10/2015 Mme LE CHEVALIER Aline Ide coordinatrice du réseau régional douleur en Basse Normandie Ide ressources douleur Centre d étude et de Traitement de la Douleur CH Avranches-Granville 1

Mme LE CHEVALIER Aline Ide coordinatrice du réseau régional douleur en Basse

2 Les spécificités de la région Basse Normandie Une organisation en Réseau DOULEUR mais pas un réseau de santé (CSP et circulaire 2012) Officialisé depuis 2001, le Réseau Régional Douleur en Basse Normandie (RRDBN): monothématique ne prenant pas directement en charge les patients outil au service des professionnels de santé coordination régionale sur la thématique douleur 2

en Basse Normandie (RRDBN): monothématique ne prenant pas directement en charge les patients

3 Le réseau : objectifs et missions Objectifs du réseau Mettre le patient au cœur du système de soins : égalité, accessibilité, continuité des soins Rompre l isolement des professionnels et promouvoir les actions locales Utiliser au mieux les installations et les compétences locales Former, informer et donc développer «la Culture Douleur» Missions du réseau Développer un langage commun et diffuser de la culture douleur Harmoniser les pratiques Développer la formation des professionnels de santé en s appuyant sur les référents Élaborer des supports communs 3

Former, informer et donc développer «la Culture Douleur» Missions du réseau Développer un langage commun et diffuser de la culture douleur

4 Le réseau : fonctionnement Trois instances COPIL (contrôle administratif) COOP (expertise, force de proposition) CRD (coordination, organisation, animation) Groupes de travail: Groupe infirmier, pédiatrique, Groupes thématiques pluridisciplinaires composés de référents du réseau, d experts et de professionnels de «terrain» 4

Groupes de travail: Groupe infirmier, pédiatrique, Groupes thématiques

5 Le réseau : partenariat URPS (union régionale des professionnels de santé) : URML médecin, URPS Pharmacien, URPS Infirmier OMEDIT (Observatoire du Médicament, des Dispositifs médicaux et de l'innovation Thérapeutique) URIOPSS (Union Régionale Interfédérale des Organismes Privés non lucratifs Sanitaires et Sociaux) Associations de patients : Ligue cancer, AFVD (association française vaincre la douleur), CISS (collectif interassociatif sur la santé) Réseaux régionaux RSVA (convention) vie autonome TELAP (convention) plaies et cicatrisation RBNSQ (convention) - qualité ONCO BN (convention en cours) cancérologie 5

Sanitaires et Sociaux) Associations de patients : Ligue cancer, AFVD (association française vaincre la douleur), CISS (collectif interassociatif sur la

6 Le réseau c est quoi? 54 Etablissements de santé 35 établissements publics, ESPIC (ex PSPH) 19 demandes établissements privés en attente d adhésion 1 binôme médecin-ide référent douleur 10 Structures Douleur Chronique 6

7 10 Structures Douleur Chronique identifiées (SDC) par l ARS 3 Centres : Calvados : CH BAYEUX, CHU CAEN Manche : CH AVRANCHES GRANVILLE 6 consultations : Calvados : CLCC CAEN, CH LISIEUX Manche : CH CHERBOURG, CH ST LO Orne : CHIC ALENCON, CH ARGENTAN, CH FLERS Maillage de consultations douleur de proximité 7

consultations : Calvados : CLCC CAEN, CH LISIEUX Manche : CH CHERBOURG, CH ST

8 Prise en charge de la douleur chronique STRUCTURES DOULEUR Identification par la DGOS selon une cahier des charges (2011) Équipe pluri professionnelle minimale : médecin, infirmière, psychologue (formés douleur) Recours à la pluridisciplinarité et à des lits d hospitalisation Centre hospitalier 13 rue de Nesmond BAYEUX CHU - CETD Avenue Clémenceau CAEN Centre Hospitalier 4 Rue Roger Aini LISIEUX Centre Hospitalier Avranches-Granville 59 Rue de la liberté AVRANCHES Centre Hospitalier 46 Rue du val de Saire CHERBOURG Centre Hospitalier 715 rue Dunant ST LO CHIC Alençon-Mamers 25 rue de Fresnay ALENCON Centre Hospitalier Rue A. Briand ARGENTAN Centre hospitalier Rue Eugène Garnier FLERS Centre F.BACLESSE Avenue Général Haris CAEN cedex 05 BINOMES DES STRUCTURES Dr Claire DELORME Mme Cécile BISSON Dr Catherine WIART Mme Karine PAPE Dr Virith SEP HIENG Mme Rachel BIGNON Dr Yannick PERIER Mme Aline LE CHEVALIER Dr Lauriane FOUREL Mme Isabelle LEPLEUX Dr Maryline FEUILLET Mme Sylvie GEHANNE Dr Sonia CAUCHIN Mme Joelle LE GARREC Dr Christine LE GAL Mme Carole VAN DE LOOCK Dr Franck LECAER Mme Anne-Laure MILLET- FICHET Dr Franck LECAER Mme Maud GICQUERE 8

Roger Aini 14107 LISIEUX Centre Hospitalier Avranches-Granville 59 Rue de la liberté 50303 AVRANCHES Centre Hospitalier 46 Rue du val de Saire 50102 CHERBOURG Centre Hospitalier 715 rue Dunant 50009

9 Les Structures Douleur Chronique Pour des patients présentant des douleurs persistantes depuis plus de 3 à 6 mois Résistantes aux traitements usuels Et après bilan exhaustif réalisé par médecin traitant et/ou spécialiste Exemples : lombalgies/sciatalgies, fibromyalgie, céphalées/migraines, douleur du cancer, douleur en rhumatologie ou neurologique, douleur neuropathique, syndrome douloureux régional complexe, douleur viscérale, Comment adresser le patient? Tel secrétariat de la structure Envoi d un questionnaire d orientation commun à l ensemble des SDC de BN Patient le complète et le renvoie avec une lettre introductive du médecin et /ou spécialiste Prise de RDV Délai entre demande et accès mais créneau possible pour certaines douleurs (liées au cancer, algies vasculaires, zona, ) Contact téléphonique et /ou électronique pour conseils 9

régional complexe, douleur viscérale, Comment adresser le patient?

10 Actions du réseau pour les infirmières libérales Partenariat avec les professionnels libéraux URLM URPS infirmiers libéraux en cours Représentant de l URPS infirmier membre de droit du nouveau COPIL du Réseau Poursuivre l accès à la journée annuelle de formation du réseau (en juin au pôle de formation de CAEN) 10

l URPS infirmier membre de droit du nouveau COPIL du Réseau Poursuivre l accès

11 Actions du réseau pour les infirmières libérales: mise à disposition Diffusion du DVD : Douleur et personnes âgées (situations cliniques et diaporama) Évaluation de la personne âgée Auto évaluation Hétéro évaluation Traitements Focus sur la douleur liée aux soins 11

(situations cliniques et diaporama) Évaluation de la personne âgée

12 Actions du réseau pour les infirmières libérales: mise à disposition Douleurs liées aux soins Diaporama Plaquette Logigramme sur l évaluation d un soin douloureux Tableau d utilisation des molécules antalgiques 12

Plaquette Logigramme sur l évaluation d un soin

13 Actions du réseau pour les infirmières libérales: mise à disposition Recommandations infirmières et puéricultrices sur la douleur et l inconfort de l enfant sur la douleur induite par les soins 13

14 Actions du réseau pour les infirmières libérales: mise à disposition Recommandations Sur l évaluation de la douleur (enfant, adulte, personne polyhandicapée), Sur les PCA, Sur l utilisation de la solution sucrée Sur l utilisation de l EMLA, Guides d utilisation La neurostimulation transcutanée, Diaporamas (formation) les ADP, «douleurs liées aux soins», Journée rencontre annuelle, Information et conseils aux patients Lettre d information INFODOL Tous les documents sont téléchargeables sur le site du réseau : 14

neurostimulation transcutanée, Diaporamas (formation) les ADP, «douleurs liées aux soins», Journée rencontre annuelle, Information et

15 15

16 En pratique Réseau douleur = ressource, appui et renseignements Infirmières des Consultations Douleur proche de votre lieu d exercice Infirmière et puéricultrice coordinatrices du réseau (Mme THIBERGE Christine et Mme LE CHEVALIER Aline) Inclusion d infirmières libérales dans les différents groupes de travail Information et sensibilisation : Participation aux journées annuelles du réseau Inscription pour recevoir la lettre d information du réseau INFODOL Participation à des journées de formation sur la douleur spécifiquement ciblée sur les problématiques des infirmiers libéraux Travail en partenariat avec les infirmiers libéraux MAIS nous ne connaissons pas forcément vos difficultés et vos attentes. 16

Participation aux journées annuelles du réseau Inscription pour recevoir la lettre d information du réseau INFODOL Participation à des journées de formation sur la douleur

17 Conclusion Maillage régional avec les Structures Douleur Chronique en appui Nécessité de faire du lien Poursuivre l élargissement du réseau aux libéraux MERCI de votre attention 17

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