Le dossier informatisé du patient en passe de remplacer le papier dans les hôpitaux du canton

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1 Le dossier informatisé du patient en passe de remplacer le papier p dans les hôpitaux du canton Conférence de presse du Pierre-Yves Maillard, Chef du DSAS Karim Boubaker, Chef du SSP ad interim Pierre-François Leyvraz, Directeur du CHUV Bertrand Vuilleumier, Président de la Conférence des directeurs médicaux de la FHV

2 Dossier informatisé du patient: un enjeu majeur et stratégique té Nombre croissant de patients pris en charge conjointement t par le CHUV et les hôpitaux FHV Mobilité des collaborateurs s intensifie Disposer d un même système d information clinique car nécessité de: Partager les données Assurer l interopérabilité des systèmes d information Améliorer la communication entre les partenaires sur la prise en charge du patient 2

3 Gains attendus Ouverture vers l extérieur Amélioration de la qualité et de la sécurité de la prise en charge des patients Optimisation des processus (standardisation) dans un contexte de maîtrise des coûts 3

4 Maîtrise des coûts Investissement de 12 mios pour le CHUV Investissement de 9 mios pour la FHV 4

5 Contexte de la stratégie ehealth canton-confédération 2007: la confédération publie sa stratégie ehealth 2013: la cybersanté devient un élément-clé de la stratégie nationale «Santé2020» 29 mai 2013: projet de loi fédérale sur le dossier électronique du patient présenté au Parlement Mise en œuvre de la stratégie nationale par les cantons, avec les objectifs suivants : améliorer la qualité des processus thérapeutiques augmenter la sécurité des patients accroître l efficience du système de santé 5

6 Contexte de la stratégie ehealth ea canton-confédération Grandes lignes de la stratégie vaudoise : Le ehealth, un instrument au service des programmes de la politique sanitaire Réalisation de projets pilotes comme vecteur de communication, d apprentissage et d intégration des partenaires : Transmissions électroniques de documents entre institutions afin d assurer la continuité des soins Evaluation du dossier électronique du patient dans un contexte t spécifique (ex.: suivi i de patients t diabétiques, plan de traitement partagé pour des patients polymédiqués) Informations complémentaires : 6

7 En

8 DURANT MA FORMATION, UN TIERS DE MON TEMPS ETAIT CONSACRE A LA RECHERCHE D INFORMATIONS Pierre-François Leyvraz, Directeur du CHUV 8

9 UNE HISTOIRE BANALE DANS LES ANNEES 80 9

10 Quels avantages pour les patients? t Gain de sécurité (un meilleur suivi des informations) Gain de qualité (des professionnels qui accèdent en tout temps au même dossier-prise en charge transversale) Gain de paix (il n est plus nécessaire de répéter son histoire) Gain de temps Des résultats obtenus plus rapidement Des séjours moins longs 10

11 Quels avantages pour les professionnels Gain de temps Gain pour nos partenaires (80% des lettres de sortie produites sur Soarian) Gain de transparence (Approche collaborative et transparente du patient) Gain d efficience (Compétences concentrées sur le patient et plus sur la recherche d informations) Gain sur la durée moyenne de séjour (pas le seul facteur explicatif mais : baisse de 3.4% alors que durant la même période le case-mix a augmenté de 5.8% = gain de 30 lits) 11

12 Développer un projet dans un hôpital en activité Al UKE de Hambourg ou à Riviera- Chablais, dossier implanté simultanément à la construction de l hôpital Au CHUV ou à la FHV, dossier implanté alors que l activité se poursuit. Les professionnels doivent vivre en faisant cohabiter le papier et l informatique 12

13 Pas de retour en arrière possible. «Introduire le dossier informatisé patient nécessite passablement d efforts au début. Mais faire marche arrière serait extrêmement dommageable». Alain Farron, chef du service orthopédie et traumatologiet 13

14 Implémentation au CHUV et dans les hôpitaux de la FHV Résultats pratiques, étapes d implémentation depuis 2008 et à venir (calendrier et descriptif des étapes, données chiffrées) 14

15 2006 Implémentation au CHUV et à la FHV : montée en charge progressive Activ vités IT Définition DOPHIN Projets de Cadrage Stratégie d informatisation Préparation du cahier des charges Acquisition : Appel d offres Choix Eléments de base communs Coordination CHUV & FHV Préparation et déploiement CHUV Dermatologie Médecine Déploiement CHUV Déploiement époe e CHUV Activité és cliniques Impacts d un DPI dans les pratiques Besoins Métiers Problématiques opérationnelles Séances Evaluation Préparation du déploiement : Projets Données & Processus Préparation et déploiement FHV Riviera GHOL ehnv HDC Nant Psy Déploiement FHV 15

16 Implémentation au CHUV et à la FHV : quelques chiffres clés Nombre d utilisateurs formés entre 2010 et 2013 : CHUV = FHV = Nombre de logins par jour : CHUV = FHV = Nombre d utilisateurs différents par jour : CHUV = FHV = 900 Nombre d utilisateurs différents par mois : CHUV = FHV =

17 Déploiement documentation clinique : utilisateurs t différents par mois 17

18 Déploiement documentation clinique : activités ité par jour de la semaine CHUV 9000 logins / jour ~3000 formulaires / jour ~1200 lettres / jour ~1000 notes / jour ~100 rév. allergies / jour 18

19 Déploiement documentation clinique : activités ité par jour de la semaine FHV 3800 logins / jour ~2500 formulaires / jour ~1600 notes / jour ~200 ordres / jour ~200 rév. allergies / jour 19

20 Le projet Dophin - planning de déploiement par fonctionnalité et par spécialités Documentation clinique Fin 2013 toute la documentation clinique est informatisée dans les soins aigus Hôpital Ophtalmique Réadaptation Prescription connectée Labo radio avis et consultations spéc. Soins et surveillances Ordres Ordres Ordres Médicament 20

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