Radio-anatomie du thorax. DCEM1, UFR Lyon sud
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- Thérèse Boivin
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1 Radio-anatomie du thorax V Tran-Minh, septembre 2007 DCEM1, UFR Lyon sud
2 Prérequis L anatomie descriptive et topographique du thorax,,y compris cœur et vaisseaux, est supposée connue.
3 Deux objectifs principaux Comprendre l anatomie du thorax en trois dimensions Savoir identifier les principales structures anatomiques du thorax sur une radio simple et sur des coupes de scanner
4 1 partie
5 Objectif spécifique 1 Connaître les trois principaux paramètres techniques de réalisation d une radiographie du thorax de face
6 Radiographie ap du thorax de face Debout Inspiration profonde Apnée
7 Radiographie du thorax de face normale
8 Objectif 2 Savoir identifier une radiographie prise correctement de face
9 Savoir identifier une radiographie prise correctement t de face L apophyse épineuse dorsale est équidistante de l extrémité médiale des clavicules
10 Radiographie de face : l épineuse dorsale est équidistante des clavicules
11 La radiographie n est pas de face : l épineuse est décalée
12 Objectif 3 Savoir reconnaître une radiographie prise correctement en inspiration profonde
13 Si la radiographie est en inspiration profonde On peut compter six arcs costaux antérieurs se projetant au-dessus de la coupole droite du diaphragme
14 Radio prise en inspiration profonde : on compte 6 arcs antérieurs droits 6
15 Quiz? 4 La radio n est pas prise en inspiration profonde On compte seulement 4 arcs costaux se projetant au-dessus de la coupole droite
16 Objectif 4 Savoir identifier sur une radiographie de face : Les clavicules Le rachis Les arcs costaux postérieurs s et antérieurs
17 Radio de face Clavicules Rachis Arcs postérieurs Arcs antérieurs
18 Objectif 5 Savoir identifier sur une radio de face : Opacité des seins
19 Quiz? Asymétrie de densité des deux bases pulmonaires : mastectomie gauche
20 Objectif 6 Savoir identifier sur radiographie de face : Coupole droite du diaphragme Coupole gauche Poche à air de l estomac
21 Savoir identifier : Coupole droite Coupole gauche Poche à air
22 Objectif 7 Savoir identifier sur radio de face : Bord droit de l oreillette droite Bord gauche du ventricule gauche
23 Savoir identifier sur radio de face : Bord D oreillette droite Bord G ventricule gauche
24 Objectif 8 Savoir identifier sur radio de face : Bouton de l aorte Bord gauche de l aorte descendante
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26 Savoir identifier : Bouton aortique Aorte descendante
27 Objectif 10 Connaître les zones de projection des lobes pulmonaires droits : LSD LM LID
28 Projection du lobe supérieur droit
29 Projection du lobe moyen
30 Projection du lobe inférieur droit
31 Objectif 11 Connaître les zones de projection des lobes pulmonaires gauches LSG LIG
32 Projection du lobe supérieur gauche
33 Projection du lobe inférieur gauche
34 2 partie
35 Objectif 12 Connaître les trois principales caractéristiques de la technique d un examen scanner ou TDM du thorax
36 Principaux éléments techniques Acquisition numérique d un volume Reconstruction multiplanaire Injection de produit de contraste pour voir le médiastin
37 TDM multicoupe
38 Objectif 13 Savoir distinguer des coupes de scanner du thorax acquises sans injection et avec injection
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41 Objectif 15 Savoir identifier sur une coupe de scanner du thorax une densité : Aérique Graisseuse Tissulaire Vasculaire (après opacification) Osseuse métallique
42 Quiz? Densité aérique Graisseuse Tissulaire liquidienne Vasculaire (avec PC) Osseuse Métallique Réponse Métallique (projectile)
43 Quiz? Densité aérique Graisseuse Tissulaire liquidienne Vasculaire (avec PC) Osseuse Métallique Réponse Aérique
44 Quiz? Aérique Graisseuse Tissulaire liquidienne Vasculaire (avec PC) Osseuse Métallique Réponse Liquidienne
45 Quiz? Aérique Graisseuse Tissulaire liquidienne Vasculaire (avec PC) Osseuse Métallique Réponse Tissulaire
46 Objectif 16 Savoir identifier sur un scanner : Ligne médiastinale antérieure Loge thymique
47 Ligne médiastinale antérieure
48 Loge thymique
49 Objectif 17 Savoir identifier sur un scanner avec injection : Tronc veineux innominé gauche Veine cave supérieure
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56 Objectif 18 Savoir identifier sur scanner injecté : Tronc artériel brachiocéphalique Carotide commune gauche Artère sous-clavière gauche
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64 Objectif 19 Savoir identifier sur scanner injecté : Crosse aorte Veine azygos Aorte ascendante Aorte descendante
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72 Objectif 20 Sur des coupes de scanner: savoir faire la différence entre bronche et vaisseau pulmonaire Entre coupe axiale et longitudinale l d une bronche et d un vaisseau Entre bronche/vaisseau central et bronche/vaisseau périphérique
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74 Objectif 21 Savoir identifier sur scanner injecté : Tronc de l artère lartère pulmonaire Artère pulmonaire gauche Artère pulmonaire droite
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83 Objectif 22 Savoir identifier sur scanner : Trachée, bifurcation trachéale Bronche souche droite Bronche souche gauche
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116 Objectif 23 Savoir identifier sur coupe scanner Ligne médiastionale postérieure Œsophage
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127 Objectif 24 Savoir identifier sur coupe scanner : Veines pulmonaires supérieures D/G Oreillette gauche Veines pulmonaires inférieures D/G
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139 Objectif 25 Savoir identifier sur coupe de scanner : Ventricule droit Ventricule gauche Septum interventriculaire veine cave inférieure
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