Référentiel de compétences OPTION GROUPEE AIDE SOIGNANT
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- Pierre Perrot
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1 Référentiel de cmpétences OPTION GROUPEE AIDE SOIGNANT
2 Table des matières 1. Principes d une ptin grupée basée sur les cmpétences en 7 e année dans l enseignement secndaire Que snt les cmpétences? Cmpétences disciplinaires et transversales Macr-cmpétences et stade de dévelppement attendu des cmpétences Cntenus Apprentissage et enseignement Evaluatin certificative des cmpétences Structure des référentiels de cmpétences Cntributin de l ptin «Aide signant» au dévelppement des cmpétences Stade de dévelppement attendu des cmpétences en fin de 7 e Recmmandatins pur un enseignement de qualité Stades intermédiaires de dévelppement attendu des cmpétences et cntenus 18
3 1. Principes d une ptin grupée basée sur les cmpétences en 7 e année dans l enseignement secndaire L acquisitin et l implémentatin de macr-cmpétences et de référentiels de cmpétences pur l enseignement primaire et le premier degré de l enseignement secndaire dans un premier temps et, ultérieurement, pur les deuxième et trisième degrés, y cmpris les 7èmes années, de l enseignement secndaire cnstituent l une des prirités de la plitique d enseignement en Cmmunauté germanphne. Les macr-cmpétences et les référentiels de cmpétences impliquent des exigences en termes d enseignement et d apprentissage. Ils définissent les cmpétences que les élèves divent avir acquises à l issue d un degré d enseignement défini u à l issue d une 7 ème année. Ils frment la pierre angulaire de l ensemble des effrts cnsentis pur garantir et amélirer la qualité du travail sclaire. Ils cmpsent également un système de références pur l actin prfessinnelle des enseignants et peuvent devenir ainsi un mteur du dévelppement pédaggique. Ils rendent transparentes et vérifiables les exigences sclaires pur la sciété et furnissent ainsi un apprt imprtant à l assurance de la qualité de l enseignement, à la cmparabilité des diplômes de fin d études et au caractère équitable de la frmatin. Les macr-cmpétences et de référentiels de cmpétences, qui nt un caractère bligatire, laissent cependant une grande liberté d actin aux puvirs rganisateurs et à leurs établissements sclaires pur la planificatin de l apprentissage interne à chaque écle et la réalisatin de leurs bjectifs pédaggiques. Ils ne s ppsent nullement à l autnmie des écles et des puvirs rganisateurs ni à la respnsabilité prfessinnelle de l enseignant. Ils n enserrent pas l enseignement dans un carcan, mais dnnent une liberté d actin pédaggique. Les macrcmpétences et les référentiels de cmpétences fixent les buts à atteindre ; quant aux myens de les atteindre l rganisatin de l enseignement sur les plans méthdlgique et didactique, la répartitin du temps cnsacré à l apprentissage - ce snt les puvirs rganisateurs ainsi que leurs écles qui les fixent. En fixant les buts à atteindre revêtus d un caractère bligatire, les respnsables de l éducatin créent des cnditins d une autnmie et d une respnsabilité accrues des écles. Un enseignement basé sur l acquisitin de cmpétences garantit : La capacité d enchaînement des cmpétences Une structure linéaire et chérente de l apprbatin de cmpétences est établie de la première année de l enseignement primaire jusqu à la sixième année vire la 7 e année de l enseignement secndaire et ntamment lrs du passage entre l enseignement primaire et l enseignement secndaire. Les enseignants du primaire et du secndaire cnnaîtrnt ainsi clairement les qualificatins de base que les élèves divent avir acquises à la fin de la sixième année de l enseignement primaire et à la fin de leurs études secndaires. Cela apprtera à tus les enseignants une sécurité quant à la planificatin des curs. Les cmpétences acquises au curs de la sclarisatin permettent aux élèves de cntinuer à apprendre tut au lng de leur vie et les préparent aux exigences de la vie qutidienne et prfessinnelle ainsi Capacité d enchaînement des cmpétences
4 qu à celles de la sciété. La cityenneté L écle pse les bases qui permettrnt à tus les élèves de participer activement au dévelppement de la sciété et d être à même de cdéterminer et d rganiser celle-ci de manière respnsable. Le renfrcement de la persnnalité de chaque élève L enseignement dit favriser le renfrcement de la persnnalité de chaque élève de manière à ce que celui-ci puisse prendre les décisins adéquates quant à sn prpre dévelppement ultérieur et à sn dévelppement au sein de la sciété. Participatin respnsable à l rganisatin de la sciété Renfrcement de la persnnalité 1.1 Que snt les cmpétences 1? Les cmpétences permettent aux élèves d acquérir des qualificatins de manière autnme à travers diverses situatins-prblèmes. En relatin avec des cntenus et des activités Les cmpétences snt tujurs liées à des cntenus et des activités. Les cmpétences s exercent tujurs lrs de la réalisatin de tâches dans des situatins cncrètes et exigent des acquis/ressurces u «cntenus» de différents types : des cnnaissances (ntins, prcédures ), des capacités cgnitives (pératins mentales ), des habiletés (perceptins, muvements, gestes acquis et reprductibles ), des attitudes (cmprtements sciaux u affectifs acquis par l individu dans les dmaines de la vie dmestique u prfessinnelle). Dans ce cntexte, la persnnalité glbale de l apprenant est prise en cmpte. Dans ses actes, l élève asscie à la fis cnnaissances, cmpréhensin, vlnté et savirfaire etc. C est ainsi, par exemple, que pur faire face à certaines tâches dans des situatins prfessinnelles, les élèves devrnt mettre en œuvre de manière ciblée des stratégies et prcédures, expliter des cnnaissances pur justifier leurs chix, appliquer des techniques spécifiques, adapter leur cmprtement aux persnnes et au cntexte. 1.2 Cmpétences disciplinaires et transversales L enseignement des cmpétences dans l enseignement primaire et secndaire s appuie sur les relatins entre cmpétences disciplinaires et transversales. Les cmpétences disciplinaires impliquent qu aient été acquises des cnnaissances spécifiques à la discipline en questin (faits, règles, lis, ntins, définitins, etc.) et que ces dernières puissent être mises en œuvre pur effectuer des tâches cmplexes apparentées, relevant de cette même discipline, tâches qui, autant que pssible, devrait rendre ceux qui les nt effectuées à l écle capable d affrnter des situatinsprblèmes de la vie extrasclaire. L aquisitin de cmpétences disciplinaires cmprend ntamment la recnnaissance de relatins, la cmpréhensin d arguments et d explicatins, la frmulatin d hypthèses, l évaluatin de thèses et de Cmpétences disciplinaires 1 Les caractéristiques de déterminatin utilisées ici pur les cmpétences tiennent cmpte des définitins des cmpétences du décret du 31 aût 1998 relatif aux missins cnfiées aux puvirs rganisateurs et au persnnel des écles et prtant des dispsitins générales d rdre pédaggique et rganisatinnel pur les écles rdinaires, du décret du 27 juin 2005 prtant créatin d une haute-écle autnme en CG, de même que des matériaux de base de l OCDE (ntamment l étude PISA).
5 théries. Les cmpétences transversales snt des cmpétences qui snt dévelppées glbalement dans tutes les disciplines de l ptin grupée, dans la vie sclaire et dans la vie prfessinnelle. Elles cnstituent l assise permettant d atteindre les qualificatins de base fixées par la sciété et une cnditin imprtante pur le dévelppement persnnel de l élève. Elles facilitent également le dévelppement de cmpétences disciplinaires. L acquisitin des cmpétences transversales requiert des apprches pédaggiques adaptées de la part des enseignants et l exécutin de tâches cmplexes de la part des élèves. Les cmpétences transversales snt étritement liées les unes aux autres : Les cmpétences méthdlgiques : cmprennent l utilisatin flexible de myens d apprentissage et de travail variés ainsi que de stratégies d apprentissage qui permettent de faire face à des tâches et de résudre des prblèmes. L bjectif à lng terme est le dévelppement du prcessus d apprentissage qui est autnme, ciblé, créatif et respnsable. Ceci inclut ntamment : le dévelppement de la capacité en lecture, de techniques de lecture et de stratégies de lecture ; le dévelppement de capacités cmmunicatives ; l utilisatin d utils de recherche pur la recherche, le traitement et la présentatin d infrmatins issues de différents médias ; l utilisatin de différents types de biblithèques et de médiathèques, en particulier des médiathèques sclaires. Les cmpétences sciales : désignent l ensemble des capacités et attitudes pur passer d une cnduite individualiste à un cmprtement davantage rienté vers la vie en sciété. Les élèves mettent leurs cmpétences sciaffectives individuelles en harmnie avec celles d autrui : la cnventin et le respect de règles dans les rapprts avec autrui ; la cllabratin avec autrui ; le dévelppement de la capacité à gérer des situatins de cnflits la prise de respnsabilités pur si-même et pur autrui ; la recnnaissance et l applicatin de principes d un cmprtement basé sur la slidarité ; la maitrise de règles de cmprtements que le cntexte scial impse de manière cnsensuelle (plitesse, retenue, discrétin, etc.). Les cmpétences persnnelles : snt axées sur la capacité des élèves, en tant qu individus, à identifier les pprtunités, les exigences et les limites rencntrées Cmpétences transversales Cmpétences méthdlgiques Cmpétences dans les techniques d infrmatin et de cmmunicatin Cmpétences sciales Cmpétences persnnelles
6 dans tutes les circnstances de la vie. Ceci inclut ntamment : le dévelppement de la cnfiance en si et de l estime de si ; le dévelppement de l empathie ; l identificatin de ses frces et de ses faiblesses avec l bjectif de dévelpper une perceptin de si critique ; le dévelppement d une capacité de jugement critique. 1.3 Macr-cmpétences et stade de dévelppement attendu des cmpétences Les principaux bjectifs d une ptin grupée/d un métier/d une qualificatin snt qualifiées de macr-cmpétences et cnstituent un pint de départ pur la frmulatin des stades de dévelppement attendu des cmpétences. Le stade de dévelppement attendu des cmpétences décrit ce que les élèves divent avir acquis à un mment défini pur cnslider les chances de succès d un apprentissage ultérieur u d une insertin prfessinnelle Elles décrivent précisément la nature des ressurces permettant à l ensemble des élèves d atteindre la maitrise de ces cmpétences. Elles assurent l améliratin et le maintien de la qualité du système éducati Le stade de dévelppement attendu des cmpétences: définit ce que les élèves divent avir acquis à la fin de leurs études secndaires dans leur dévelppement de cmpétences individuelles et prfessinnelles sur le plan des cntenus principaux de l ptin grupée ; est liée d abrd à l ptin grupée, mais reprend en même temps des cmpétences transversales ; est une référence pur l évaluatin des résultats des élèves (vir 1.6. Evaluatin certificative des cmpétences) ; décrit les activités prfessinnelles qui caractérisent un métier : il est dnc identique pur tutes les écles rganisant l ptin grupée ; clarifie les attentes des milieux prfessinnels qui engagent du persnnel présentant ce prfil de qualificatin et de frmatin ; aide les enseignants dans la planificatin interne des curs et dans la définitin des cntenus supplémentaires u des prirités à y intégrer ; crrespnd à un niveau de cmpétences à atteindre par les élèves, ce qui cnstitue une rientatin et une échelle de référence pur les enseignants qui nt à planifier leurs curs et qui divent les dispenser de manière à permettre à chaque élève de réussir au mieux sur le plan de l apprentissage individuel. Macrcmpétences Stade de dévelppement attendu des cmpétences 1.4 Cntenus La référence au mdèle de cmpétences permet de cncentrer le cntenu des curs sur l essentiel et de l adapter de manière judicieuse, ce qui permet de rendre plus claires les structures des disciplines. Les cntenus liés aux stades de dévelppement attendu des cmpétences Les stades de dévelppement attendu des cmpétences snt en relatin avec les cntenus
7 dans chaque discipline revêtent un caractère bligatire pur le curs. Les faits u cncepts qui se truvent dans la clnne «Cntextes» servent au dévelppement des cmpétences des élèves. Dans le cntexte de ces cntenus bligatires, l enseignant peut cependant planifier et rganiser librement sn curs et apprfndir des pints qui lui paraissent priritaires. (vir chapitre 5) 1.5 Apprentissage et enseignement «Un bn curs est un curs ù l apprentissage passe au premier plan.» Une séquence d apprentissage bien structurée, une très bnne gestin de classe, un grand répertire méthdlgique, une vraie mtivatin des élèves, un climat d apprentissage psitif et un empli du temps efficace snt des cnditins imprtantes pur prmuvir un apprentissage autnme et respnsable. Un enseignement par cmpétences signifie que l apprenant ccupe une psitin centrale dans tut le prcessus d apprentissage. Les élèves prennent alrs de plus en plus l initiative et la respnsabilité de leur apprentissage. Ceci présuppse que l utilité, le sens et l applicabilité de ce qui est enseigné à l écle sient clairs pur les élèves. Apprendre est un prcessus unique, individuel et cnstructif. Pur ffrir aux élèves des pssibilités d apprentissage ptimales et répndre en même temps aux exigences techniques, institutinnelles et sciales, il faut un large éventail de mesures pur l rganisatin des écles et des curs, de même pur les décisins d rdre didactique et méthdlgique. L enseignement par cmpétences truve un équilibre entre sutien et exigence en fixant des bjectifs graduels qui encuragernt les élèves sans jamais les pusser à la résignatin. Par une stimulatin individuelle cnstante, par l explitatin de l autévaluatin, n permettra à l élève de se situer par rapprt à tut ce qu il a déjà acquis, par rapprt aux prgrès qu il a réalisés et de mesurer les effrts à furnir pur atteindre les bjectifs fixés. Des remédiatins adaptées sernt prpsées à l élève si nécessaire. Un enseignement par cmpétences se distingue ntamment par les critères de qualité suivants : Le travail actif de l apprenant est mis en avant. Ce n est que par l actin que les élèves peuvent réaliser des prgrès d apprentissage dans le dévelppement individuel de leurs cmpétences. L rganisatin de curs basé sur les cmpétences repse sur un enseignement actif et des tâches prblèmes. Les tâches-prblèmes snt particulièrement apprpriées étant dnné que celles-ci pussent les apprenants à l activité créative et les encuragent dans différents dmaines de cmpétences. Ces tâches-prblèmes visent à la fis la cmpréhensin de relatins et un travail ciblé et lgique pur leur réslutin. Elles encuragent le dévelppement de diverses stratégies de réslutin de prblèmes et suscitent une réflexin sur l apprentissage. Les expériences individuelles et les intérêts persnnels des élèves snt pris en cmpte pur l rganisatin des curs. Ce prcessus encurage la mtivatin des élèves et sutient le prcessus d apprentissage persnnel. Nuvelle appréhensin de l apprentissage Dévelppement sclaire Equilibre entre sutien et exigence Encuragement individuel Activité d apprentissage dynamisante Tâchesprblèmes Mtivatin Les erreurs identifiées lrs des curs devraient être utilisées de Les erreurs cnstituent des
8 manière cnstructive dans le prcessus d apprentissage. Elles snt des indicateurs de difficultés dans le prcessus d apprentissage. C est purqui elles ne divent pas être cnsidérées unilatéralement cmme négatives. Si l n traite les erreurs de manière prductive, elles encuragent le prcessus de l apprentissage cntinu et représentent une pssibilité de véritables prgrès d apprentissage chez les élèves. L apprentissage intégré et nn additinné place les cntenus d apprentissage dans des rapprts créateurs de sens et se rattache à des cnnaissances et des capacités déjà existantes des élèves. C est purqui l apprentissage intégré et nn additinné est au centre des curs. Il permet aux élèves un apprentissage prgressif et une cmpréhensin technique de plus en plus apprfndie des relatins essentielles. La cntinuité verticale et hrizntale dans la fixatin des bjectifs de frmatin stimule et renfrce l apprentissage intégré et nn additinné. Ainsi, les macr-cmpétences prises une à une ne crrespndent pas à une réalité prfessinnelle! On ne peut envisager l exécutin d une tâche u d une activité prfessinnelle sans les asscier, sans les intégrer. Tute activité de l aide-signant (cf. macr-cmpétence 2) ne peut se cncevir sans établir une relatin avec le patient (cf. macrcmpétence 1), en explitant des techniques de cmmunicatins apprpriées (cf. macr-cmpétence 3) et en respectant les règles déntlgiques liées à la prfessin (cf. macr-cmpétence 6). Dans le cadre des curs, un apprentissage cgnitif systématique et un apprentissage actif snt liés étant dnné que ces deux prcessus snt indispensables au dévelppement de cmpétences. Ceci exige un grand éventail de méthdes de la part de l enseignant. L enseignement basé sur un apprentissage cgnitif systématique sert avant tut à assurer une base de cmpréhensin, à cnstruire des savirs et des capacités. L apprentissage actif renfrce avant tut l utilisatin et le dévelppement des cnnaissances, des savir-faire, des attitudes dans des situatins réelles de la vie qutidienne, de la vie prfessinnelle. Les frmes d enseignement interdisciplinaire et transdisciplinaire encuragent le dévelppement de cmpétences. L enseignement disciplinaire reflète la pensée disciplinaire. Il reste tujurs d actualité que les élèves apprennent à cnnaître des ntins, des règles, des méthdes, des instruments, une terminlgie etc. liés à une discipline. Dans l enseignement interdisciplinaire, n uvre, à partir d une discipline enseignée, des pints de vue élargis sur un thème à traiter. Ceux-ci snt rientés sur des cntenus, des questins et des prcédures qui dépassent les limites de la discipline cnsidérée. Le travail interdisciplinaire est placé sus la respnsabilité de l enseignant de la discipline. Dans l enseignement transdisciplinaire, un thème du curs, qui ccupe une psitin centrale, peut être appréhendé dans sa perspective multiple par deux u plusieures disciplines. Ce thème est traité en utilisant des cntenus, des questins et des prcédures appartenant à différentes disciplines. La crdinatin sur le plan du cntenu et de l rganisatin dit être assurée par une cllabratin entre prfesseurs de ces disciplines. En ce qui cncerne l acquisitin de cnnaissances, le dévelppement de cmpétences et l rientatin de valeurs, étapes nécessaires dans les prcessus d apprentissage Apprentissage intégré et nn additinné Apprentissage cgnitif systèmatique et actif
9 l enseignement transdisciplinaire cntribue particulièrement au dévelppement de la persnnalité de l élève. Le référentiel de cmpétences indique ces relatins essentielles par des références crisées sus la frme de «discipline». Le dévelppement de cncepts de curs, de stratégies et de critères d évaluatin cnsensuels et généraux exige une cllabratin renfrcée et permanente entre prfesseurs d une même discipline, entre prfesseurs des différentes disciplines d une ptin grupée, entre prfesseurs de l ptin grupée et de la frmatin cmmune. Un curs par cmpétences exige des cnditins générales d rganisatin adaptées. Une répartitin rigide des différentes heures, la prédminance d un enseignement centré sur l enseignant, de même que la réductin de l enseignement à des situatins de questins-répnses ne répndent plus à elles seules aux exigences mdernes. Au cntraire, les puvirs rganisateurs et les différentes écles peuvent dévelpper des slutins rganisatinnelles spécifiques qui rendent pssible un apprentissage qui assure une meilleure efficacité et qui ffre davantage de chances de réussite. Au travers d un enseignement par les cmpétences, les élèves apprennent à utiliser de manière critique les médias de tut type pur l rganisatin de leur prpre prcessus d apprentissage et de travail. La créatin et le maintien d un bn sci-affectif snt indispensables, tant dans les relatins entre l enseignant et les élèves que dans les relatins entre ces derniers. Un tel climat est une cnditin sine qua nn pur le bn fnctinnement de l écle, pur l efficacité des curs ainsi que pur l épanuissement persnnel de tus les acteurs de la vie sclaire. Une atmsphère de travail agréable en classe et dans le qutidien sclaire encurage le prcessus d apprentissage. Cpératin entre enseignants Cadre rganisatinnel de l enseignement Atmsphère de travail psitive 1.6 Evaluatin certificative des cmpétences Le prcessus d apprentissage et de dévelppement de l élève dit être favrisé de manière ptimale. Cela englbe également une évaluatin certificative des cmpétences qui se fnde sur le stade de dévelppement attendu des cmpétences frmulé dans les référentiels de cmpétences. L évaluatin des cmpétences se rapprte aux cnnaissances, aux capacités et aux habiletés transmises dans le cadre des curs. Une évaluatin pédaggique tient cmpte des aspects suivants : Les critères de l évaluatin certificative des cmpétences divent être clairs pur les élèves, les enseignants et les persnnes chargées de l éducatin. Les élèves et les persnnes chargées de leur éducatin nt accès aux mdalités d évaluatin décidées par le crps enseignant. Les critères d évaluatin snt élabrés de manière cllégiale et cmmuniqués aux élèves avant les épreuves. Une évaluatin certificative des cmpétences dit être rganisée de manière à ce que les élèves sient infrmés de leurs prgrès d apprentissage et de l état du dévelppement individuel de leurs cmpétences. Une telle évaluatin certificative des cmpétences sensibilise également les élèves à la nécessité de furnir de nuveaux effrts dans leur apprentissage. Evaluatin est axée sur le dévelppement des cmpétences Cncertatin cllégiale transparence pur les élèves
10 Ainsi, les élèves établissent une image réaliste de leur niveau de cnnaissance et de leur capacité de perfrmance. Une évaluatin certificative des cmpétences basée sur le sutien et l encuragement cnstitue une cnditin essentielle pur maintenir et stimuler la vlnté des élèves d btenir des résultats. Ceci s applique en particulier aux élèves qui cnnaissent des difficultés d apprentissage. L bjectif cnsiste à maintenir et à augmenter la mtivatin d apprendre des élèves. La sciété attend de l écle qu elle rende cmpte de la manière la plus bjective pssible des perfrmances des élèves et qu elle cnsigne cellesci, accmpagnées de cmmentaires, dans des bulletins. D un pint de vue pédaggique, une distinctin cnsciente entre apprentissage d une part et évaluatin d autre part implique une apprche mdifiée vis-à-vis de l erreur : Une tlérance à l égard de l erreur peut être utilisée d une manière cnstructive dans l apprentissage au qutidien. Les erreurs snt des indicateurs des difficultés rencntrées dans le prcessus d apprentissage. C est purqui elles devraient être cnsidérées cmme des pprtunités d apprentissage. Si l n traite les erreurs de manière prductive, elles encuragent le prcessus d apprentissage permanent et représentent une pssibilité de véritable prgrès d apprentissage chez les élèves. Pur le travail en classe, il faut généralement tenir cmpte du fait que les élèves snt intégrés dans l appréciatin de leur maitrise de cmpétences de manière telle à les rendre de plus en plus capables d évaluer nn seulement leurs prpres perfrmances (autévaluatin) mais aussi celles d autrui (cévaluatin). La tenue d un prtfli, d exemples de tâches cmplexes, de situatinsprblèmes, de grille d évaluatin et d autévaluatin snt autant d instruments qui permettent de situer l élève dans sn parcurs d apprentissage. L apprentissage implique le travail. Le sentiment de réussite dans le travail et la recnnaissence de la tâche bien faite snt d une imprtance capitale pur le dévelppement de l estime de si et de la cnfiance en si. L une et l autre snt de puissants facteurs de mtivatin et des gages de prgrès. 1.7 Structure des référentiels de cmpétences Tus les référentiels de cmpétences snt structurés seln un schéma unifrme qui est cnstitué cmme suit : Dans le chapitre 1 «Principes», n présente les principes du mdèle de cmpétences qui est à la base de tus les référentiels de cmpétences. Dans le chapitre 2, n présente «La cntributin de l ptin grupée» au dévelppement de cmpétences disciplinaires et transversales. Les macr-cmpétences de l ptin snt également incluses dans ce chapitre. Dans le chapitre 3 «Stade de dévelppement attendu des cmpétences», n présente les cmpétences essentielles attendues à la fin de la 7 ème année. Le chapitre 4 est cnsacré aux «Recmmandatins pur un enseignement de qualité». Il s agit de suggestins et de prpsitins d apprche pédaggique actuelle qui fnt partie des exigences recnnues pur un enseignement par cmpétences.
11 Dans le chapitre 5, «Stades intermédiaires de dévelppement attendu des cmpétences et cntenus», n présente les stades de dévelppement des cmpétences qui représentent des étapes imprtantes dans le dévelppement de cmpétences et qui préparent au mieux les élèves à atteindre les seuils de perfrmance fixés à la fin de la 7 e année de l enseignement secndaire. Les faits u cncepts qui se truvent dans la clnne «Cntextes» servent au dévelppement des cmpétences des élèves. Dans le cntexte de ces cntenus bligatires, l enseignant peut cependant planifier et rganiser librement sn curs et apprfndir des pints qui lui paraissent priritaires. (cf. chapitre 5)
12 2. Cntributin de l ptin «Aide signant» au dévelppement des cmpétences Les macr-cmpétences de la frmatin d Aide-signant snt les suivantes : MC1 : Etablir une relatin humaine apprpriée avec le patient/résident, sa famille et sn enturage. MC2 : Effectuer les actes délégués par l infirmier respnsable : réaliser certains sins, traitements, réaliser certaines surveillances, en appliquant les principes prévus à la première fnctin et en respectant les règles d hygiène, d asepsie, de sécurité et d ergnmie. MC3 : Assurer une cmmunicatin apprpriée : avec le résident/patient u sa famille, sn enturage, avec les respnsables hiérarchiques, avec les autres membres de l équipe, en appliquant les principes prévus à la première fnctin. MC4 : Organiser sn travail. MC5 : Participer au travail d éducatin à la santé en appliquant les principes prévus à la première fnctin. MC6 : Appliquer les principes déntlgiques et éthiques et respecter le cadre légal. MC7 : S impliquer dans un prcessus de frmatin cntinue. Les macr-cmpétences et les stades de dévelppement attendu des cmpétences à atteindre à l issue de la frmatin d Aide-signant snt issues de la descriptin du métier : par les Arrêtés Ryaux du 12 janvier 2006 fixant les activités infirmières qui peuvent être effectuées par des aides-signants et les cnditins dans lesquelles les aides-signants peuvent pser ces actes ; par le Département enseignement et frmatin en s appuyant sur les travaux d un grupe de travail cnstitué par la C.C.P.Q. 2 (Cmmissin Cmmunautaire des Prfessins et des Qualificatins en Cmmunauté française) et cmpsé de représentants des milieux prfessinnels cncernés (emplyeurs, syndicats ), d pérateurs de frmatin qui a élabré des prfils de qualificatin et de frmatin précisant les cmpétences prfessinnelles à maitriser et leur degré de maitrise. Cadre de référence fédéral 2 A nter : dans le dcument «Prfil de frmatin» de la CCPQ, les macr-cmpétences snt appelées «fnctins» et les stades de dévelppement attendu des cmpétences snt appelées «activités prfessinnelles».
13 L AIDE-SOIGNANT est une persnne spécifiquement frmée pur assister l infirmier u l infirmière, sus sn cntrôle, en matière de sins, d éducatin et de lgistique, dans le cadre des activités crdnnées par l infirmier u l infirmière dans une équipe structurée. Le travail de l aide-signant implique, par ailleurs, de psséder les qualités humaines requises pur assurer le bien-être du patient/résident. Le métier s exerce en centres de sins (hôpitaux, centres de sins psychiatriques ), en cllectivité (maisns de reps, maisns de reps et de sins ) et dans le cadre de services à dmicile. Dans le cadre du dmicile, il est imprtant de distinguer le métier d Aide signant du métier d Aide familial(e). En effet : l Aide familial(e) travaille sus la supervisin d un(e) assistant(e) scial(e) et effectue un travail scial d aide à la vie jurnalière des persnnes (entretien des lcaux et du linge, préparatin de repas et curses, cnseil/préventin/aide dans les dmaines de la santé, de l éducatin, du budget, de démarches administratives l Aide signant travaille sus la supervisin d un(e) infirmier(e) et effectue des sins infirmiers délégués par l infirmier(e). Remarque : Il est imprtant de suligner que les macr-cmpétences décrites ci-dessus ne crrespndent pas à des «pstes de travail» bien distincts. En effet, cmme précisé au chapitre 1.5, tut acte prfessinnel de l aide-signant requiert la mbilisatin de cmpétences liées à des macr-cmpétences différentes. Pur veiller à l intégratin des cmpétences, des pistes snt suggérées dans le chapitre 4. Perspectives d avenir Attentin : Les deux métiers snt cmplémentaires mais bien distincts. Le présent référentiel ne prte pas sur les spécificités de l Aide familial(e).
14 3. Stade de dévelppement attendu des cmpétences en fin de 7 e MC1 : Etablir une relatin humaine apprpriée avec le patient/résident, sa famille et sn enturage. Adpter une attitude respectueuse à l égard des patients/résidents et de leur enturage. Aider la persnne à cnserver une image de si psitive. Préserver l autnmie et favriser le retur à l autnmie. MC2 : Effectuer les actes délégués par l infirmier respnsable : réaliser certains sins / traitements, réaliser certaines surveillances en établissant une relatin apprpriée et en respectant les règles d hygiène, d asepsie, de sécurité et d ergnmie. Aider à l alimentatin et l hydratatin par vie rale du patient/résident à l exceptin des cas d alimentatin par snde et de trubles de la déglutitin et assurer les services liés à cette activité. Installer et surveiller le patient/résident dans une psitin fnctinnelle avec le supprt technique, cnfrmément au plan de sin. Appliquer des mesures en vue de prévenir les lésins crprelles, cnfrmément au plan de sin. Aider au transprt des patients/résidents, cnfrmément au plan de sin. Mettre en place les cnditins ptimales pur le reps. Faciliter u assurer les sins d hygiène chez les patients/résidents suffrant de dysfnctin dans l exercice des activités de la vie qutidienne, cnfrmément au plan de sins. Assister les persnnes dans l éliminatin urinaire et fécale. Observer le fnctinnement des sndes vésicales et signaler les prblèmes. Appliquer des mesures dans le cadre de la préventin des escarres, cnfrmément au plan de sins. Aider à la prise de médicaments par vie rale, pur le patient/résident, seln un système de distributin préparé et persnnalisé par un infirmier u un pharmacien. Appliquer des mesures en vue de prévenir les infectins, cnfrmément au plan de sins. Aider le patient/résident lrs du prélèvement nn stérile d excrétins et de sécrétins. Prendre le puls et la température crprelle et signaler les résultats. Surveiller l hydratatin par vie rale du patient/résident et signaler les prblèmes. Observer et signaler les changements chez le patient/résident sur les plans physique, psychique et scial dans le cntexte des activités de la vie qutidienne (AVQ). MC3 : Assurer une cmmunicatin apprpriée en établissant une relatin apprpriée : avec le résident/patient u sa famille / sn enturage, avec les respnsables hiérarchiques, avec les autres membres de l équipe. Se présenter et/u participer à l accueil et au départ du patient/résident. Répndre aux demandes des patients/résidents et y dnner la suite apprpriée. Etre à l écute de la persnne u de sn enturage. Sutenir le patient/résident et sn enturage dans les mments difficiles. Participer à l accmpagnement d un patient/résident en fin de vie.
15 Signaler les prblèmes en temps utiles. Faire rapprt à l infirmier sur les tâches déléguées. Transcrire les infrmatins pertinentes sur les dcuments apprpriés. Participer aux réunins de cncertatin cmmunes et au sujet des patients/résidents. Agir dans les limites de ses fnctins. MC4 : Organiser sn travail Suivre le planning établi. Préparer le matériel pur ses prpres sins et aider l infirmier dans la préparatin de sn prpre matériel en cas de besin. Respecter les cnsignes déterminées par l infirmier respnsable dans les plans de sins du patient/résident. MC5 : Participer au travail d éducatin à la santé en établissant une relatin apprpriée. Infrmer et cnseiller le patient/résident et sa famille cnfrmément au plan de sins, à prps des prestatins techniques autrisées. Participer à l éducatin à la santé. MC6 : Appliquer les principes déntlgiques et éthiques et respecter le cadre légal. Respecter les règles du secret prfessinnel. Respecter les règles de prtectin de la vie privée. Respecter le cadre juridique de la prfessin. Respecter la déntlgie des prfessinnels de la santé. MC7 : S impliquer dans un prcessus de frmatin cntinue. Evaluer ses besins en cmpétences et en frmatin.
16 4. Recmmandatins pur un enseignement de qualité Une des cnditins essentielles pur assurer l acquisitin des cmpétences du référentiel est de susciter chez l élève le plaisir d apprendre et de maintenir sa mtivatin tut au lng du prcessus. Par ailleurs d autres pistes permettent d atteindre cet bjectif. Vici quelques cnseils qui purraient servir de fil cnducteur à l installatin des stades de dévelppement attendu des cmpétences en fin de 7 ème année Aide signant : L erreur est signe et mteur de prgrès; l enseignant veillera à ne pas décurager les élèves en les sanctinnant de manière inapprpriée. Le principe est d éveiller et de maintenir la mtivatin de l élève à exercer, dévelpper les cmpétences de l Aide signant, ainsi que de lui dnner la satisfactin de se vir prgresser, même lentement. L enseignant dit dnc adapter ses demandes et ses réactins au niveau de l élève, pressentir quand et cmment il cnvient de relever et de crriger une erreur de manière cnstructive. Les erreurs sernt aussi traitées de manières différentes en fnctin du mment dans le parcurs d apprentissage, à savir en fnctin : du travail à l écle, de l activité extérieure, du stage de l accmplissement des tâches individuelles u en grupe du lieu de stage c.-à-d. cllectivité, milieu hspitalier u dmicile du degré d autnmie exigé etc.). Il ne s agit dnc pas de sanctinner en cas d erreur mais bien de prcéder à une évaluatin frmative pur permettre à l élève de se situer dans sn parcurs d apprentissage, de mesurer les prgrès réalisés et les effrts à furnir. L acquisitin des cmpétences d Aide signant requiert des cnnaissances, des techniques, des prcédures, des attitudes etc. c.-à-d. des ressurces spécifiques et liées à différentes disciplines. L élève dit nn seulement se familiariser avec une terminlgie prfessinnelle, des cnnaissances et techniques prfessinnelles etc. mais il dit également acquérir u dévelpper des stratégies et un rythme de travail, nn seulement pur apprendre en classe, pur y participer aux différentes activités, y accmplir les différentes tâches qu n lui assigne, mais aussi pur apprendre de manière autnme en dehrs du temps sclaire, et pur exercer les cmpétences attendues en stages sus la supervisin des tuteurs(-trices) de stages en faisant preuve de plus en plus d autnmie (dans les limites des règles déntlgiques et prfessinnelles). D autre part, il est imprtant de ne pas se limiter à la restitutin de cnnaissances, à la reprductin de techniques et prcédures! Les ressurces disciplinaires requises, les cncepts, les mdèles thériques, les techniques etc. ne snt pas des finalités mais des MOYENS de dévelpper la maitrise des cmpétences du référentiel. L essentiel est dnc de mettre l élève face à des tâches de plus en plus cmplexes : l élève face à des situatins d apprentissage puis face à des situatins d intégratin aura ainsi l ccasin d EXPLOITER les cmpétences
17 du référentiel et de STRUCTURER les ressurces qu il dit s apprprier et mbiliser. Cette démarche (tâches et situatins) dévelppée au sein de chaque discipline sera également réalisée en TRANSDISCIPLINARITE : pur éviter les répétitins u les juxtapsitins d apprentissages dans différentes disciplines, pur favriser des apprches spécifiques par plusieurs disciplines sus des perspectives différentes et cmplémentaires, pur favriser la capacité de l élève à faire appel à des ressurces de disciplines différentes pur faire face à des tâches cmplexes, pur dnner sens et cller au plus près à la réalité prfessinnelle : le rôle de l Aide signant est de participer à la prise en charge glbale de la persnne. Une persnne ne peut-être «décupée» seln ses besins physiques, psychlgiques, relatinnels, sciaux etc. De la même manière, la certificatin ne peut prter sur les cmpétences u macr-cmpétences envisagées une à une!! Les méthdes d apprentissage explitées par les enseignants divent dnc tenir cmpte de cette réalité et abutir à une INTEGRATION de cmpétences u macr-cmpétences au sein de tâches prfessinnelles, de situatins prfessinnelles etc. Il ne s agit dnc pas d évaluer la maitrise de cmpétences une à une mais bien d évaluer la qualité de la prcédure mise en place par l élève et le résultat btenu par l élève à l issue d une tâche cmplexe au curs de laquelle il aura mbilisé des ressurces et exercé des cmpétences de différentes natures. Cette démarche nécessite dnc un travail de cncertatin et de crdinatin en équipe : pur établir ensemble, la planificatin de situatins d intégratin prfessinnellement significatives sur lesquelles se basera la certificatin, pur permettre à chaque enseignant d établir la planificatin des apprentissages dans sa discipline en fnctin des chix effectués en équipe.
18 5. Stades intermédiaires de dévelppement attendu des cmpétences et cntenus Dans la première clnne apparaissent les stades intermédiaires de dévelppement attendu des cmpétences qui divent tujurs être cnsidérés et interprétés en rapprt avec le stade de dévelppement attendu des cmpétences frmulé au pint 3 u avec l indicateur de maitrise (nté IM) Les faits u cncepts qui se truvent dans la clnne «Cntextes» servent au dévelppement des cmpétences des élèves. Dans le cntexte de ces cntenus bligatires, l enseignant peut cependant planifier et rganiser librement sn curs et apprfndir des pints qui lui paraissent priritaires. Ainsi, dans la secnde clnne apparaissent les cntextes nécessaires au dévelppement des cmpétences prfessinnelles de l aide-signant. Les cntextes et les cmpétences à maitriser sernt déclinés et adaptés seln les différents champs d activités u cntextes suivants : au dmicile de familles (services d aide et de sins à dmicile), en cllectivités (maisns de reps, maisns de reps et de sins), en milieux hspitaliers (dans les différents services tels que gériatrie, revalidatin, médecine interne, chirurgie etc.), auprès d enfants, de jeunes, d adultes, de persnnes âgées, de persnnes handicapées etc. et dans un suci cnstant d intégratin des différentes ressurces (sins, relatin, cmmunicatin, déntlgie etc.) pur dnner sens aux actins et crrespndre à la réalité prfessinnelle. 7 e année de l enseignement prfessinnel Stades intermédiaires de dévelppement attendu des cmpétences Cntextes MC1 : Etablir une relatin humaine apprpriée avec le patient/résident, sa famille et sn enturage. Adpter une attitude respectueuse à l égard des patients/résidents et de leur enturage. Faire preuve de tact et de discrétin : bserver le patient/résident, se décentrer, agir de manière apprpriée. Respecter les ptins philsphiques. Respecter les différences culturelles et rapprter à l équipe les éventuels bstacles psés dans la pratique. Explitatin et adaptatin des cntextes décrit(e)s dans les MC3, MC4 et MC6 c.-à-d. : Adaptatin des cmprtements et attitudes de l aide signant dans différentes situatins prfessinnelles en explitant les ressurces et cmpétences liées à la relatin, la cmmunicatin, l aide dans le respect des démarches de sins, des bjectifs de prise en charge des persnnes, de règles déntlgiques et prfessinnelles.
19 Aider la persnne à cnserver une image de si psitive. Sélectinner des cmprtements adaptés en fnctin de la persnne. (IM : L apprenant encurage la persnne à se sucier de sn apparence.) Préserver l autnmie et favriser le retur à l autnmie. Aider la persnne à cnserver u à retruver les gestes relatifs aux activités de la vie qutidienne. (IM : L apprenant encurage le patient/résident à réaliser les gestes qu il est capable de faire.) MC2 : Effectuer les actes délégués par l infirmier respnsable : réaliser certains sins / traitements, réaliser certaines surveillances en établissant une relatin apprpriée et en respectant les règles d hygiène, d asepsie, de sécurité et d ergnmie. Aider à l alimentatin et l hydratatin par vie rale du patient/résident à l exceptin des cas d alimentatin par snde et de trubles de la déglutitin et assurer les services liés à cette activité. Participer à la cllecte des infrmatins sur les régimes. S enquérir et relayer les desiderata des patients/résidents en matière de repas. Distribuer les repas et cllatins. Veiller à la bnne température des repas et bissns. Vérifier que le plateau repas crrespnd au chix du patient/résident et à sn régime. Reprendre les plateaux repas en vérifiant ce que le patient/résident a mangé. Vérifier que les patients/résidents, y cmpris les patients/résidents autnmes, snt nurris et hydratés. Apprter une aide partielle u cmplète au patient/résident : l installer pur la prise de repas, lui préparer l assiette (décuper etc.) si nécessaire, l aider à la prise du repas si nécessaire. Apprter des utils d aide apprpriés (canard, paille etc.). Remarque : La réalisatin des sins, traitements et surveillances ne peut se cncevir sans faire appel aux ressurces liées aux aspects relatinnels, de cmmunicatin, de déntlgie etc. A. GENERALITES Cncept de sins Thérie de V. Hendersn et de Mnika Krhwinkel : cncepts clefs. Définitin des besins fndamentaux, interactin entre les différents besins. Visin intégrée du crps humain : systèmes, rganes, niveau cellulaire. B. HYGIENE SECURITE Infectin micrbienne : agents d infectin, mdes de transmissin et puvir pathgène des micrrganismes, défenses de l rganisme, cnséquences de l infectin. Hygiène envirnnementale et hygiène de vie : hygiène crprelle, hygiène vestimentaire, hygiène des lcaux etc. Hygiène prfessinnelle : infectin nscmiale (définitin, causes, rigines etc.), mdes de destructin des germes (asepsie, antisepsie, désinfectin, stérilisatin, hygiène des circuits). Techniques de lavage des mains. Techniques et matériel de mesures
20 Installer et surveiller le patient/résident dans une psitin fnctinnelle avec le supprt technique, cnfrmément au plan de sin. Appliquer des mesures en vue de prévenir les lésins crprelles, cnfrmément au plan de sin. Placer le patient/résident dans la psitin prévue. Appliquer les mesures de préventin de chute. Appliquer les règles d ergnmie et de manutentin. S assurer du cnfrt du patient/résident. Aider au transprt des patients/résidents, cnfrmément au plan de sin. Apprter une aide cmplète u partielle pur tut type de déplacement (du fauteuil au lit et réciprquement etc.). Assister et réaliser tus types de transprt intra-murs. Aider à utiliser les aides mécaniques. Appliquer les règles d ergnmie et de manutentin. Prévenir les risques de chute. Mettre en place les cnditins ptimales pur le reps. Préparer le patient/résident pur la sieste et la nuit. Placer les sécurités (galeries de lit etc.). Préparer la chambre pur la sieste et la nuit : adapter la température, aérer la chambre et/u le lieu de reps, adapter la literie à la situatin. Vérifier le fnctinnement du système d appel et l accès par le patient/résident. S assurer du cnfrt du patient/résident. d hygiène et de mdes de prtectins adaptés aux différents types d islements. Règles prfessinnelles de sécurité visà-vis de si-même, des patients, des autres, dans l utilisatin du matériel, dans l applicatin des techniques etc. C. ERGONOMIE ET MANUTENTION Définitin et aspects de préventin. Prcédures d améliratin des cnditins de travail (envirnnement, gestes et pstures). Principes de manutentin u de Kinästhetik. Techniques de manutentin (remnter, returner, asseir etc. un patient au lit etc.) et utilisatin des utils d aide. Adaptatin des techniques aux différents situatins (patient tnique u nn, léger u lurd etc.). Bnnes pstures et attitudes prfessinnelles et adaptatin aux différentes situatins. D. ELEMENTS DE PHARMACOLOGIE Types et cmpsitin de médicaments, principales frmes galéniques, vies d administratin, pslgie, effets des txiques et secndaires. E. ELEMENTS DE NUTRITION ET DIETETIQUE Bases de nutritin : aliments, nutriments, besins nutritinnels etc. Alimentatin équilibrée de l adulte bien prtant : élabratin et justificatin de jurnées alimentaires équilibrées dans le respect des gûts, préférences, habitudes sciculturelles, des cnsignes diététiques, du mment de la cnsmmatin Hygiène : hygiène des aliments, hygiène persnnelle et hygiène de travail lrs de la préparatin et du service de repas, hygiène de l envirnnement.
21 Faciliter u assurer les sins d hygiène chez les patients/résidents suffrant de dysfnctin dans l exercice des activités de la vie qutidienne, cnfrmément au plan de sins. Assurer les sins d hygiène au lavab, au lit, dans le cadre d une duche u d un bain : - apprter une aide partielle, - apprter une aide cmplète. Vérifier que les patients/résidents, y cmpris les patients/résidents autnmes, nt fait leur tilette Changer les vêtements du patient/résident en tenant cmpte de ses habitudes vestimentaires Assurer la réfectin du lit. Appliquer les prcédures de tri du linge suillé. Aider à s habiller / se déshabiller. Suggérer u sélectinner les vêtements en fnctin de la situatin (température de l envirnnement, appareillage etc.). Réaliser les sins cmplémentaires : buche, dents, cheveux, ngles, prthèses auditives et dentaires, lunettes, Enlever et remettre les bas destinés à prévenir et/u à traiter les affectins veineuses, à l exceptin de la thérapie par cmpressin à l aide de bandes élastiques. Cnséquences et risques du nn respect es règles. Adaptatin des règles aux différents milieux prfessinnels. Alimentatin de l enfant sain (de 0 à 4 mis, de 5 à 12 mis, de 1 à 3 ans, de 3 à 6 ans) : descriptin et justificatin des besins et mdificatins de cmprtements alimentaires, cnceptin et préparatin de menus adaptés aux besins spécifiques. Alimentatin de la persnne âgée : descriptin et justificatin des besins et mdificatins de cmprtements alimentaires, cnceptin et préparatin de menus adaptés aux besins spécifiques. Trubles du métablisme des lipides, des glucides, de l assimilatin des minéraux, de l éliminatin, truble causé par une cnsmmatin excessive de natrium : cmpsitin et justificatin des jurnées alimentaires adaptées aux trubles. Adaptatin des attitudes de l aide signant et régies apprpriés aux différentes situatins rencntrées dans les diférents milieux prfessinnels et services spécifiques***. F. ETUDE DES DIFFERENTS BESOINS / TECHNIQUES DE SOINS POUR LA SATISFACTION DES BESOINS / OBSERVATION ET SURVEILLANCE Pur chaque besin : Descriptin, fnctinnement du/des système(s) et rganes du crps humain cncerné(s) assciés. Caractéristiques et cnditins de bn fnctinnement du système et des
22 Assister les persnnes dans l éliminatin urinaire et fécale. Aider le patient/résident à se déplacer et à s installer sur les tilettes tut en favrisant l autnmie en respectant sn intimité. Apprter une panne, un urinal, une chaise percée. Surveiller le patient/résident. Transcrire fidèlement les dnnées bservées lrs de l éliminatin urinaire et fécale et en signaler les changements. Changer et/u vidanger les sacs cllecteurs l urine. Réaliser les sins d hygiène à une stmie cicatrisée, ne nécessitant pas des sins de plaie. Réaliser des sins d hygiène liés à l incntinence urinaire et/u fécale. Favriser l éliminatin dans le respect des actes délégués par l infirmier. Observer le fnctinnement des sndes vésicales et signaler les prblèmes. Surveiller le remplissage du sac. Signaler le prblème en cas de nn remplissage du sac. Appliquer des mesures dans le cadre de la préventin des escarres, cnfrmément au plan de sins. Utiliser le matériel adapté seln le plan de sins (le matelas anti-escarres etc.). Veiller à changer le patient/résident de psitin. Appliquer les méthdes en vigueur. Aider à la prise de médicaments par vie rale, pur le patient/résident, seln un système de distributin préparé et persnnalisé par un infirmier u un pharmacien. Aider la persnne à prendre les médicaments en fnctin d un système de distributin mis en place par l infirmier. Vérifier que les médicaments snt ingérés. rganes : mesures de préventin, d éducatin, de cnseils favrisant le bn fnctinnement, favrisant la santé. Observatins à réaliser, infrmatins à transmettre. Altératins curantes et trubles du fnctinnement du/des système(s) : cnséquences : facteurs de risques. Observatins à réaliser, infrmatins à transmettre. Interactins d un besin sur les autres. Techniques et matériels de sins : hygiène crprelle, hygiène vestimentaire, hygiène envirnnementale, installatin, déplacements, aide au maintien de la température, aide à l alimentatin et à l équilibre alimentaire, aide à l éliminatin, à l hydratatin, aide à la respiratin, aide à la circulatin, aide au reps et smmeil, aide à la cmmunicatin, aide à la préventin des risques de dangers. Techniques de mesures et analyses : prise de température, pesée et prise de mensuratins, prélèvement d excrétin, prélèvement de sécrétins, diurèse et analyse d urine, mesure de fréquence respiratire, prise de pulsatins, surveillance de signes vitaux, mesures de prphylaxies. Observatins à réaliser, infrmatins à transmettre. G. SPECIFICITES DES BESOINS (OBSERVATIONS/SOINS/SURVEILLAN CE) dans différents milieux prfessinnels Pur chaque situatin spécifique, adaptatin des rôles, actins et cmprtements de l aide signant pur effectuer les actes délégués par l infirmier(e) : Sélectinner les techniques de sins, Pur chaque technique, préciser les bjectifs pursuivis, les cnditins de réalisatin du sin, les myens (aides techniques, matériels, prduits etc.), les actins et règles générales (étapes du sin), Appliquer les techniques sélectinnées,
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