MISSIONS DE l OMEDIT BRETAGNE 17/12/2012 1

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1 MISSIONS DE l OMEDIT BRETAGNE 17/12/2012 1

2 MISSIONS Faciliter les échanges entre professionnels Améliorer la performance des pratiques et des organisations Contribuer à la mise en œuvre de la politique régionale sur les produits de santé du PRS Améliorer la qualité, la sécurité, l efficience et le bon usage des produits de santé Réduire les risques pour les patients 17/12/2012 2

3 Coordination de l OMEDIT BRETAGNE 17/12/2012 3

4 - Un socle : valeurs et déontologie - Une direction : politique de l OMEDIT - Des actions : plan régional 17/12/2012 4

5 -Valeurs et Déontologie Impartialité ; indépendance de l information Efficacité : Par un procédé de conciliation (participation aux décisions) Par un procédé de compréhension : lisibilité des organisations, recours aux experts, démarche évaluative 17/12/2012 5

6 -Un Etat d esprit De l enthousiasme : par le partage d expertise De la créativité et de l innovation : Intégration du Brainstorming en groupe projet Communication numérique : Site internet, Forum ou réseaux sociaux, e-learning 17/12/2012 6

7 ORGANIGRAMME Instances décisionnelles ARS COMITE DE PILOTAGE DE L OMEDIT Définit le programme régional Propose, organise et évalue le programme Fonctions supports Unité de Coordination de l OMEDIT Coordonne les groupes thématiques Structures opérationnelles Etat des lieux Efficience Bon Usage Médicament : - Information - Continuité du parcours de soins - CBUM Observatoire du Cancer Addicto. Gestion des Risques ATB Nutrition Personnes Agées Définit et met en œuvre les actions Unité de Coordination de l OMEDIT Assure le Reporting

8 Unité de Coordination de l OMEDIT : Support de réalisation de la politique Thématique UC OMEDIT Bretagne : 1 Coordonne les groupes thématiques 2 Fonctions Support / Observation / Formation 3 Suivi, Reporting 4 Appui à l Evaluation 5 Restitution, Communication - Aide logistique - Soutien Méthodologique - Planification - Ressources Bibliographiques Unité de Coordination de l OMEDIT Bretagne - Coordonateur : Gilles Piriou - Pharmacien : Françoise Grudé / 17/12/ Ingénieur projet Secrétariat ARC 8

9 Le Programme Régional 17/12/2012 9

10 Le Programme Régional Etat des lieux sur les actions en Bretagne Bon Usage du Médicament : Information indépendante Renforcer la continuité du parcours de soins des patients Contribuer à l élaboration et l analyse des Contrat de Bon usage Développer la culture gestion des risques et sécurité des prises en charges Fonction observatoire dédié au cancer Qualité de la prescription chez les personnes âgées et circuit du médicament en EHPAD Fonction Observatoire dédié à l antibiothérapie Efficience et Gestion du Risque Prise en charge nutritionnelle Addictologie 10

11 Bon Usage Médicament Objectif : Favoriser le Bon Usage des Médicaments et des Dispositifs Médicaux : 4 axes stratégiques 1. Améliorer l information indépendante des patients et des professionnels de santé 2. Initier le partage de schémas thérapeutiques et d EPP au niveau territorial et régional et harmoniser les pratiques 3. Renforcer la continuité du parcours de soins et favoriser l adaptation des prescriptions 4. Contribuer à l élaboration et l analyse des Contrat de Bon usage /12/

12 Bon Usage Médicament 1 er Axe : Améliorer l information indépendante des patients et des professionnels de santé Action : mettre en place une structure d appui : Pour les professionnels ville / hôpital Innovation Thérapeutique Recommandations / Spécialités Médicales Modalités d utilisation Pour les usagers (Forum spécialisés, Blug, Twitter, Facebook..) Ressources existantes: Pharmaciens / Médecins / CRPV 17/12/

13 Bon Usage Médicament 2 ème Axe : Initier le partage de schémas thérapeutiques et d EPP au niveau territorial et régional et harmoniser les pratiques Action 1 : Favoriser la communication entre les COMEDIMS de territoire Action 2 : Favoriser l Unicité des Livrets Thérapeutiques à l échelon des territoires Action 3 : Mise en place de réunions régionales (nouveaux schémas thérapeutiques, résultats d EPP..) 17/12/

14 Bon Usage Médicament 3 ème Axe : renforcer la continuité des traitements et favoriser l adaptation des prescriptions dans le cadre du parcours de soins Action 1 : informer les professionnels sur les modalités de continuité de traitement (medication reconciliation programme High5s) Action 2 : inciter à l adaptation des traitements lors des hospitalisations (proposition de suppression des médicaments sans SMR des livrets thérapeutiques) Action 3 : appui à la rédaction de procédure de continuité de traitements à la sortie de l hôpital ou lors des transferts 14

15 Bon Usage Médicament Ressource : Fédération ville / hôpital des Pharmaciens de Bretagne 17/12/

16 Bon Usage Médicament 4 ème Axe Stratégique : Contribuer à l élaboration et l analyse des Contrat de Bon usage Actions : Contribuer à la rédaction du modèle de contrat type Etablir le modèle de rapport d étape Aider à la mise en œuvre des contrats Réaliser le suivi des molécules onéreuses dans le cadre de la fonction Observatoire Dédié au Cancer 17/12/

17 Contrat de Bon usage Groupe Expert : pilotage UC Pr Yannick MALLEDANT Dr Vincent GICQUEL Dr Marine LEBARS Dr Frédéric REY Dr David GOETGUEBEUR Dr Philippe LORILLON 17/12/

18 Contrat de Bon usage Planification : octobre-12 novembre-12 1er décembre-12 janvier-13 Fédérations.. Rédaction du contrat Avis OMEDIT Signature Contrat définitif Rédaction du rapport d étape 17/12/

19 Gestion des Risques Objectifs : Développer la culture gestion des risques et sécurité des prises en charges sur le circuit du médicament 5 axes stratégiques 1. Identifier la nature des Erreurs Médicamenteuses et partager les solutions de prévention et de réduction 2. Sensibiliser et Former les soignants 3. Mettre à disposition des outils de management, de gestion et de prévention 4. Favoriser la mise en place d une politique de management de la qualité du circuit du médicaments dans les établissements MCO 5. Contribuer à l organisation de déclaration des EIG liés aux médicaments. 17/12/

20 Gestion des Risques 1 er Axe Stratégique : Identifier la nature des Erreurs Médicamenteuses et Partager les solutions de prévention Définition d une Base Régionale d erreurs médicamenteuses Récupérer 4 erreurs médicamenteuses par Etablissement Analyser les erreurs Partager la base d erreurs médicamenteuses et les solutions de prévention ou de réduction Mise à disposition sur le site internet de l OMEDIT 17/12/

21 Gestion des Risques 2 ème Axe Stratégique : Sensibiliser et former les soignants Formation de référents dans les établissements de soins lors d ateliers de territoire Définition et mise à disposition d un outil de e-learning pour les soignants Partage d expérience - Réunion régionale Communication autour de la semaine de la sécurité des soins : bilans et analyse des actions réalisées Favoriser le benchmark et la mutualisation des travaux à l échelon territorial Accompagnement des IFSI dans la formation à la gestion des erreurs médicamenteuses 17/12/

22 Gestion des Risques 3 ème Axe Stratégique : Mise à disposition d outils (site internet de l OMEDIT) Outil d évaluation de la politique de management (Vrillon-Redon) Outil d évaluation du circuit du médicament (InterDiag) Outil de gestion d une erreur médicamenteuse (RMM, REMED et CREX/ORION) Propositions de recommandations régionales de prévention et réduction du risque pour les «Never Events» 17/12/

23 Gestion des Risques 4 ème Axe Stratégique : Favoriser la mise en place d une politique de management de la qualité du circuit du médicaments dans les établissements MCO L instruction du 28 septembre 2012 prévoit l appui des OMEDIT pour le déploiement des retours d expérience dans les établissements MCO Auto évaluation de la politique de management (Outil de JB Vrillon) 17/12/

24 Gestion des Risques 5 ème Axe Stratégique : Contribuer à l organisation de déclaration des EIG liés aux médicaments Actions : Proposer des processus de déclaration et de gestion des déclarations Définir les événements à déclarer par processus Participer à la mise en place d une structure de recueil, d analyse et de traitement des EIG à l échelon régional 17/12/

25 Gestion des Risques Groupe thématique: pilotage UC Responsables RETEX CRPV Représentation CHU / CH / ESPIC / Clinique Polyvalence métiers : médecin, pharmacien, cadre infirmier, biomédical 17/12/

26 Gestion des Risques Planification : nov-12 déc-12 janv-13 févr-13 mars-13 avril-13 mai-13 juin-13 juillet-13 août-13 sept-13 oct-13 Base Régionale d EM Sensibiliser et Former Mise à disposition d outils (Vrillon / Inter Diag / e-learning ) Recommandations Never Events Politique de management et RETEX Processus de déclaration 17/12/

27 Personnes Agées et EHPAD Objectif : Améliorer la prise en charge médicamenteuse en EHPAD : 2 axes stratégiques 1. Contribuer à la sécurité du circuit du médicament en EHPAD 2. Améliorer la qualité des prescriptions en EHPAD 17/12/

28 Personnes Agées et EHPAD 1 er Axe Stratégique : contribuer à la sécurité du circuit du médicament en EHPAD 1. Mettre à disposition un outil standardisé d audit du circuit du médicament en EHPAD 2. Editions de recommandations de sécurisation du circuit du médicaments (Cf travaux OMEDIT Haute Normandie) 17/12/

29 Personnes Agées et EHPAD 2ème Axe Stratégique : Améliorer la qualité des prescriptions en EHPAD Partage de référentiels de prise en charge thérapeutique Partager d EPP (Pertinence de prescriptions) lors de journées régionales 17/12/

30 Efficience Objectif : 3 axes stratégiques 1. Contribuer au déploiement du programme PHMEV (Prescriptions hospitalières exécutées en ville) 2. Initier et partager les stratégies d achats des médicaments (Armen 1 et 2) 3. Limiter l usage des médicaments sans SMR 17/12/

31 Plan d alerte ATB Objectif : accompagner le déploiement du Plan National d Alerte Antibiotique ( ) Axe Stratégique I : améliorer l efficacité de la prise en charge des patients : 10 actions Axe Stratégique II : préserver l efficacité des antibiotiques : 8 actions 17/12/

32 Plan d alerte ATB Expertise MedQual? Centre d information et de ressources Pour le bon usage des antibiotiques 17/12/

33 Nutrition Objectif : Contribuer à l amélioration des pratiques thérapeutiques nutritionnelles 1. Connaître et suivre l état nutritionnel des patients hospitalisés 2. Favoriser le partage des recommandations thérapeutiques Ressource : Inter CLAN Bretagne (Dr Fiers) 17/12/

34 Planification nov-12 déc-12 janv-13 févr-13 mars-13 avril-13 mai-13 juin-13 juillet-13 août-13 sept-13 oct-13 Contrat de Bon Usage RETEX Observatoire Dédié Au Cancer Plan d Alerte Antibiotique Bon Usage du Médicament et des Dispositifs Médicaux Nutrition Personnes âgées / EHPAD 17/12/2012 Gestion du Risque 34