L ÉDUCATION THÉRAPEUTIQUE EN MILIEU LIBÉRAL

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1 L ÉDUCATION THÉRAPEUTIQUE EN MILIEU LIBÉRAL

2 PRÉSENTATION de PROXISANTÉ association loi 1901 créée en février 2008 PROXISANTÉ a pour objectif de mettre en œuvre un programme d Éducation Thérapeutique, autorisé par l ARS Aquitaine le 20 décembre 2010, intitulé «Éducation thérapeutique (par des professionnels de santé libéraux) en secteur de ville pour les patients atteints d'une pathologie chronique ou de polypathologie (diabète, maladies cardio-vasculaires, maladies respiratoires) et accompagnement des personnes désireuses de maitriser les facteurs de risque identifiés». Elle met également en œuvre des formations professionnelles dans le cadre du DPC et d autres formations à visée de sensibilisation en Éducation auprès des personnels des secteurs médico-sociaux. Elle participe au développement des structures de ville dans une mission d accompagnement à la création de structure ambulatoire et de coordination des projets ETP ville-hôpital.

3 COORDONATEURS DE NOTRE ASSOCIATION

4 PHASE INITIALE D ÉDUCATION DANS UN PROGRAMME D ETP À PROXISANTÉ Schématiquement : Recrutement des usagers. Diagnostic pathologie chronique (diabète, MCV, Respiratoire,surpoids). Adultes et enfants. Secrétariat, prise de Rdv Médecins généralistes Médecins spécialistes (cardiologue, diabétologue, dermatologue, pneumologue) Infirmières libérales Podologues Diététiciennes Diagnostic Éducatif. Entretien individuel conduit par 2 intervenants. Grille d entretien (recueil de données) Quelle(s) pathologie(s) chronique(s)? Quel patient? Que sait-il de sa maladie? Que fait-il? Quel est son projet?. Objectifs pédagogiques : - de sécurité - Généraux : Savoir, savoir-faire, savoir-être. Durée : 45 min + 15 min de concertation Démarche éducative Programme Éducatif. 2 à 7 séquences éducatives. Outils et méthodes éducatives adaptées Entretien Personnalisé. Ajusté aux besoins de l usager. Complémentaire aux réunions de groupe. Durée : 1 h / entretien (2 à 3 en moyenne) Atelier de groupe. Séances éducatives. Durée : 2 h / atelier (2 à 3 ateliers en moyenne) Évaluations. Critères pédagogiques. Critères biomédicaux. Critères psychosociaux. Grille d évaluation des compétences. Pré et post test ateliers. Bilan du programme ETP et proposition de suivi, phase de reprise. Questionnaire de satisfaction A l issue de la phase initiale d éducation, vient la phase de suivi et si besoin une reprise éducative (deuxième cycle d éducation ou plus).

5 OBJECTIFS DE PROXISANTÉ Action d'information pour des groupes de patients atteints d'une même maladie chronique (information sur l'évolution naturelle de la maladie, les moyens hygiéno-diététiques et thérapeutiques, les suivis pour la surveiller afin d'atteindre des objectifs personnalisés). Action d information pour des groupes de personnes désireuses de maîtriser les facteurs de risque identifiés. Action d'information individuelle auprès du patient sous forme d entretien personnalisé, dans le cadre de l'etp. Réunion d'information destinés aux professionnels de santé pour : - sensibiliser au concept d'etp dans le cadre de la maladie chronique. - inciter la collaboration entre les médecins généralistes, les spécialistes et les paramédicaux, les institutions (hospitalières ou privées) Formation des professionnels de santé sur des thèmes en lien avec l ETP Mise en place d'outils de communication à destination des usagers pour développer l'information sur la maladie chronique. Mise en place d'outils d'évaluations qualités des actions (questionnaires validés et référencés). Site internet proxisante.org

6 LISTE DES ATELIERS PROPOSÉS LORS DU PARCOURS ÉDUCATIF INFO MÉDICALE A1 DIABÈTE «Insuline, la clé du succès» A2 CARDIO «Le cœur a ses raisons» A3 FDR cardio-vasculaire «Vert, orange, rouge je me bouge!» DIÉTÉTIQUE A4 Module de base «De l équilibre dans l assiette» A5 Module de renforcement DIABÈTE «Le sucre dans tous ses états» A6 Module de renforcement CARDIO «Ménagez-vous, dégraissez-vous et dépoussiérez vos artères» A7 Lecture des étiquettes «Bien lire pour mieux se nourrir» ACTIVITÉ PHYSIQUE ADAPTÉE (A.P.A) A8 A.P.A Théorie «Bouger pour ma santé, comment m y prendre» A9 A.P.A Pratique «dehors» : Marche et parcours santé «1.2.3 partez!» A10 A.P.A Pratique «dans l eau» : Piscine «Tous à l eau et pourquoi pas!» A11 AUTOSURVEILLANCE / AUTOSOIN DIABÈTE : «Utilisation lecteur de Glycémie, surveillance et carnet de suivi» «Pique et pique et surveille-toi!» A12 DIABÈTE : «Injection d insuline et adaptation des doses» «Bien doser, c est gagner!» A13 PODOLOGIE : «Prévention du pied diabétique» «Pas de plaie, c est le pied!» A14 CARDIO : «Apprendre à utiliser un tensiomètre et transcrire la TA» «Attention à ma tension» A15 PHARMACO : «Motivation à l observance thérapeutique» «Les médocs : je comprends, je les prends» A16 PHARMACO : «Atelier pratique : identification des médicaments et gestion du pilulier» «Les médocs j en fais mon affaire!» SURPOIDS A17 «Découvrir sa motivation à perdre du poids» «Perdre du poids : pourquoi?» A18 «Identifier ses objectifs» «Perdre du poids : comment?» A19 «Accompagnement à la perte de poids» A20 «Info - Intox» A21 «Ma cigarette et moi» A22 A23 A24 «Changer» INFO MÉDICALE PRÉPARATION À L ARRÊT DU TABAC (P.A.T.) DIABÈTE GESTATIONNEL AUTO SOIN : utilisation du lecteur de glycémie et du carnet de suivi A25 DIÉTÉTIQUE GESTION DU STRESS A26 Gestion stress THÉORIE 1 «Si on prenait le temps de se poser» A27 Gestion Stress THÉORIE 2 A28 Découverte Sophrologie 1 «Respirer déstresser.» A29 Découverte Sophrologie 2 A30 Détente dans l eau «L eau câline» A31 A32 Psychologique Diététique ACCOMPAGNEMENT / SOUTIEN