stages 2015 paris saint-germain ACADEMY Dossier d inscription

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1 stages 2015 pars sat-germa ACADEMY Dosser d scrpto STAGE de football

2 STAGES 2015 Fche d scrpto à retourer à l adresse suvate Pars Sat-Germa Academy - Frace 159, rue de la Républque Puteaux Tél : Fax : STAGIAIRE Nom :... Préom :... Sexe :... Date de assace :... PHOTO TAILLE EQUIPEMENT XS Boy (5-6 as - Etre 122 et 128 cm) S Boy (7-8 as Etre 128 et 137 cm) M Boy (9-10 as - Etre 137 et 147cm) L Boy (11-12 as - Etre 147 et 158cm) XL Boy (13as - Etre 158 et 170 cm) S Me (14as Etre 170 et 175 cm) M Me (15-16as Etre 175 et 182 cm) L Me (17 as Etre 182 et 190 cm) CORRESPONDANCE L adulte resposable : Père Mère Tuteur Nom et Préom :... Adresse :... Code Postal :... Vlle :... Pays :... (Mère)Tél. Fxe :... Portable :... (Père) Tél. Fxe :... Portable :... Emal (Mère) :... Emal (Père) :... Coordoées de la persoe à cotacter e cas d urgece (s dfférete) :

3 STAGES 2015 FICHE SANITAIRE Vaccatos : le stagare est-l à jour das ses vaccatos? Ou (Jodre cope du caret de vaccatos à jour pour u stage e peso complète) No (Jodre u certfcat médcal de o cotre-dcato) Malades : Le stagare a-t-l eu les malades suvates? Varcelle Coqueluche Orellos Rubéole Asthme Scarlate Rougeole Age Otte Autres problèmes ou dffcultés de saté e dquat les dates (malades, accdets, hosptalsatos, allerges, crses ) : Recommadatos : le stagare sut-l u tratemet médcal? Ou. S ou, lequel?... No S le stagare dot suvre u tratemet médcal pedat le stage, oublez pas de jodre l ordoace et les médcamets Restrctos almetares : Aucue Végétare Sas porc Sas sucre Sas sel Autres :... Allerges :... 3

4 fche o t p r c s d o s pe dem- Cetres UrbaSoccer Sesso tradtoelle - 5 jours - De 5 à 13 as - Foot à 5 Asères - Aubervllers - Evry - Guyacourt - Mare La Vallée - Meudo Naterre La Défese - Orsay - Puteaux Das les cetres UrbaSoccer, dédés à la pratque du Foot à 5, votre efat vvra u programme techque dge des plus grads pour ue expérece uque et oublable. Adaptés au veau de chacu, les stages Pars Sat-Germa Academy permettrot à votre efat d amélorer so veau de jeu das u clmat de covvalté et de respect. PROGRAMME LES PLUS DU STAGE 9h-9h30 : Accuel des efats Servce de repas chauds équlbrés et servce de gouters e f de jourée. 9h45-11h45 : Atelers techques 12h-13h : Pause-déjeuer (four par UrbaSoccer) 13h-14h : Temps calme 14h-16h : Perfectoemet tactque et matches 16h-16h45 : Goûter (four par UrbaSoccer) et retour au calme 16h45-17h15 : Départ des efats 4 Ue teue Nke Pars Sat-Germa Academy (1 mallot, 1 short, 1 pare de chaussettes) Ue vste 100% PSG (Parc des Prces / Camp des Loges ou autres selo les dspobltés) et remse de 20% à la boutque du PSG. Stage ecadré par des etraîeurs formés par le Pars Sat-Germa Cérémoe de clôture et remse des récompeses le vedred à 16h

5 dem-peso OFFRE DE LANCEMENT - 50 pour les cetres suvats : Asères-Geevllers - Mare la Vallée - Orsay - Guyacourt PAQUES Du 20 au 24 Avrl : Asères-Geevllers Evry Guyacourt Mare la Vallée Meudo Porte d Ivry Du 27 au 1 er Ma : Aubervllers Naterre-La Défese Meudo Orsay ÉTÉ Du 6 au 10 Jullet : Asères-Geevllers Evry Guyacourt Mare la Vallée Meudo Porte d Ivry Du 13 au 17 Jullet : Aubervllers Naterre-La Défese Meudo Orsay Mare la Vallée Du 20 au 24 Jullet Aubervllers Du 24 au 28 Aout Aubervllers Evry Meudo Mare la Vallée Guyacourt Porte d Ivry TOUSSAINT Du 19 au 23 octobre : Asères-Geevllers Evry Guyacourt Mare la Vallée Porte d Ivry Du 26 au 30 octobre : Aubervllers Naterre-La Défese Orsay Mare la Vallée ADRESSES DES CENTRES Asères-Geevllers 63, rue Her Vullem Geevllers Guyacourt Route de Troux Guyacourt Naterre-La Défese 85, av. Fraços Arago Naterre Puteaux 159, rue de la Républque Puteaux Aubervllers 111, av. Vctor Hugo Aubervllers Mare La Vallée 29, rue de la Maso Rouge Loges Orsay Rue Ncolas Appert Orsay Porte d Ivry 14, rue Jules Vazuppe Ivry-sur-See 5 Evry 3, av. du Bos de l Epe Courcouroes Meudo 50 route de la Mare Adam Meudo-la-Forêt

6 fche o t p r c s te d plè m co o s PE CENTRES D ACCUEIL Sesso tradtoelle - 5 jours - De 8 à 17 as - Foot à 11 - à partr de 770 CREPS IDF de Châteay-Malabry 1, rue du Docteur le Savoureux Châteay-Malabry Sur les stallatos des futurs sportfs de haut veau, votre efat vvra comme u professoel sur des terras de Foot à 11. A 20 mutes de Pars, das u parc classé de 18 hectares, clos et sécursé, le CREPS d Île-de-Frace proposera à votre efat hébergemet, restaurato et suv médcal de qualté. Le CREPS dspose de chambres smples et doubles Campus HEC à Jouy e Josas 1, rue de la Lbérato Jouy-e-Josas Réputé à l teratoale das la formato des décdeurs de dema, les stages Pars Sat-Germa Academy preet, cet été, leurs quarters à HEC Pars stué sur u campus de 138 hectares à proxmté de Pars et de Versalles. Votre efat vvra ue semae 100% teratoale combat partage des cultures avec les jeues du mode eter, perfectoemet footballstque et cours d aglas. Le campus HEC dspose de chambres smples uquemet 6

7 PEso complète PROGRAMME, TARIFS ET DATES PROGRAMME 8h-9h : Rével musculare pour les 13/17 as (2 fos/sem.) 9h-10h : Pett déjeuer 10h-12h : Atelers techques et tests 12h-14h : Pause-déjeuer 14h-17h : Séace tactque et touros 17h-19h : Gouter et Temps lbre 19h-21h : Dîer et amatos 21h-22h : Coucher LES PLUS DU STAGE Servce de repas chauds équlbrés et servce de gouters e f de jourée. Ue teue Nke Pars Sat-Germa Academy (2 mallots, 2 shorts, 2 pares de chaussettes, 1 survêtemet et 1 sac) Ue vste 100% PSG (Parc des Prces / Camp des Loges ou autres selo les dspobltés) et remse de 20% à la boutque du PSG. Stage ecadré par des etraîeurs formés par le Pars Sat-Germa Cérémoe de clôture et remse des récompeses le vedred à 16h PÂQUES - CREPS (8-17 as) ÉTÉ - CREPS / HEC TARIFS DATES : Du 20 au 24 avrl 2015 Du 27 avrl au 1er ma 2015 TARIFS DATES : Du 6 au 10 Jullet : HEC (8-17 as) Du 13 au 17 Jullet : CREPS (8-12 as) HEC (13-17 as) Du 20 au 24 Jullet : CREPS (8-12 as) HEC (13-17 as) Du 27 au 31 Jullet : CREPS (8-12 as) HEC (13-17 as) Du 3 au 7 Aout : CREPS (8-17 as) Du 10 au 14 Aout : CREPS (8-17 as) TOUSSAINT - CREPS (8-17 as) TARIFS DATES : Du 19 au 23 octobre 2015 Du 26 au 30 octobre 2015 OPTIONS Arrvée Dmache etre 14h et 17h : +100 Trasfert* Aller ou retour +150 Trasfert* Aller et retour : +250 Cours d aglas - tous les jours (Uquemet pour les as) : +180 * Opto Trasfert (Aéroports et gares de Pars) : arrvée dmache etre 14h et 17h et départ Vedred etre 17h et 20h. Merc de commuquer les formatos d arrvée et de départ au mmum 14 jours avat le stage 7

8 fche o t p r c s le d o sess oa at r e t SESSION INTERNATIONALE as Campus HEC - 14 jours rue de la Lbérato Jouy-e-Josas PROGRAMME LES PLUS DU STAGE 8h-9h : Rével musculare (2 fos/sem.) 9h-10h : Pett déjeuer 10h-12h : Atelers techques et tests 12h-13h : Pause-déjeuer 13h-14h : Cours d aglas 14h30-17h30 : Séace tactque et touros 17h30-19h : Gouter et Temps lbre 19h-21h : Dîer et amatos Ue teue Nke Pars Sat-Germa Academy (2 mallots, 2 shorts, 2 pares de chaussettes, 1 survêtemet et 1 sac) Ue vste 100% PSG (Parc des Prces / Camp des Loges ou autres selo les dspobltés) et remse de 20% à la boutque du PSG. Stage ecadré par des etraîeurs formés par le Pars Sat-Germa Cérémoe de clôture et remse des récompeses le vedred à 16h Ue vste de Pars (Bateau mouche, Tour Effel) Cours d aglas tous les jours (e opto gratute) 21h-22h : Coucher Ue jourée à DseyLad Pars DATES Du 5 au 17 Jullet Du 19 au 31 Jullet OPTIONS Cours d aglas (tous les jours sauf le week-ed - facultatf) Trasfert gratut depus les aéroports et gares de Pars s les arrvés et départs sot das les créeaux horares suvats : Arrvée le dmache etre 13h et 19h - Départ le Samed etre 8h et 15h E dehors de ces horares, le trasfert sera facturé Merc de commuquer les formatos d arrvée et de départ au mmum - 14 jours avat le stage 8

9 STAGES 2015 ASSURANCE ANNULATION Je souscrs à l assurace aulato : 30 / 90 pour sesso teratoale (Autres modaltés d aulatos précsées das les codtos géérales). E cas d aulato : -.Au plus tard la velle de premer jour du stage, l académce se verra rembourser du stage, à l excepto d ue somme de 50 pour fras de dosser. -.Pedat le stage, l académce se verra rembourser au prorata des jours maqués à l excepto d ue somme de 90 pour u stage e dem-peso et de 180 pour u stage e peso complète (Fras de dosser et teue Pars Sat-Germa Academy). RÉDUCTION Vous bééfcez d ue remse de 50 * s vous êtes : Stagare das ue pérode de 9 mos précédat le début du stage : Pérode de stage... Iscrt à l Ecole de Foot Pars Sat-Germa Academy 2014/2015 Frères et /ou sœurs * Les dfféretes remses e sot pas cumulables etre elles. RÈGLEMENT Le paemet das sa totalté dot être jot au dosser d scrpto. Das le cas cotrare, l scrpto e sera malheureusemet pas valdée. Le règlemet dot se fare par chèque et lbellé à l ordre de : «URBANSOCCER». Possblté de payer e 3 fos sas fras. Resegemets sur demade. PIÈCES À FOURNIR Dosser d scrpto complet Photocope pèce d detté Certfcat médcal d apttudes et de o cotago daté de mos de 30 jours rems au plus tard le 1er jour du stage 1 photo à coller Règlemet das sa totalté Photocope des vaccatos à jour pour la peso complète 9

10 STAGES 2015 A REMPLIR PAR L ADULTE RESPONSABLE Je soussgé(e), Moseur ou Madame : Autorse mo efat à partcper au(x) stage(s) chos(s) dot les dates sot précsées c-dessus Autorse l orgasateur à utlser des mages photos et vdéos de mo efat à des fs pédagogques, publctares ou formatves susceptbles d être utlsées das des brochures ultéreures ou sur les stes Iteret de la Pars Sat-Germa Academy, sas compesato, sas qu ue telle utlsato pusse excéder 2 as. M egage à fourr u certfcat médcal d apttudes et de o cotago à l arrvée au cetre et daté de mos de 30 jours. Autorse l orgasateur à codure mo efat das u véhcule Pars Sat-Germa Academy e cas de beso et dégage l orgasateur de toute resposablté. E cas d jogablté, j autorse l orgasateur à doer e mo leu et ma place, toute autorsato écessare pour tout acte opératore ou d aesthése qu serat décdé par le corps médcal das le cas où mo efat serat vctme d u accdet ou d ue malade aguë à évoluto rapde. Déclare avor prs coassace des codtos géérales du stage (aulato, sorte, assurace ) Déclare avor prs coassace du prx du stage et m egage à verser la somme coveue. A la f de la jourée de stage, à défaut de ver persoellemet chercher mo efat j autorse :. M. ou Mme... à ver chercher mo efat. Mo efat meur à retrer chez lu par ses propres moyes Fat à : Le :. Sgature précédée de la meto «Lu et approuvé» : 10

11 NSTORE A B R U 2015 STAGES Nom :... Stage chos :... Préom :... N Tel :... ÉQUIPEZ VOTRE ENFANT AVEC URBANSTORE E commadat dès à préset, vos équpemets serot à votre dsposto le 1er jour de stage de votre efat! * Nom du produt Vsuel Qté Talle Mallot PSG * Talle efat du XS au XL Prx utare Prx total 70 *Vsuel o dspoble, photo du mallot Bomba Kds* Chaussures terra sythétque Poture du 27,5 au 38,5 40 *Le colors peut dfférer de la photo Protège-tbas* Talle XS (4-8 as), S (+8 as) 17 *Le colors peut dfférer de la photo Gats de garde* Talle XS, S, M 13 *Le colors peut dfférer de la photo Sac small 40L x 23H x 27W / 43 ltres 20 Ballo Talle 4 ou talle 5 25 Sweat Talle efat du Xs au XL 36 Patalo Complémet veste PSG Academy Talle efat du XS au XL 20 Votre commade comporte 2 artcles? Bééfcez de 20% de remse Réducto de... Votre commade comporte 3 artcles? Bééfcez de 25% de remse Réducto de... Votre commade comporte 4 artcles? Bééfcez de 30% de remse Réducto de... MERCI DE VOTRE COMMANDE! MONTANT TOTAL... Mode de paemet : chèque à l ordre d «UrbaSoccer» Merc de fare u chèque dfféret de celu desté à la Pars Sat-Germa Academy. *La commade et le paemet dot être réceptoé 20 jours ouvrés avat le début du stage 11

12 STAGES 2015 CONDITIONS GÉNÉRALES (à coserver) Tout dosser d scrpto dot être adressé au plus tard 15 jours avat le début du stage chos. Tout stage réservé dot être réglé das sa totalté au plus tard 15 jours avat le début du stage. A défaut, le stage sera cosdéré comme aulé du fat du stagare. Le prx du stage compred les actvtés sportves, le matérel sportf, l ecadremet, l hébergemet (pour la peso complète), la restaurato as que l équpemet offcel Pars Sat Germa Academy Nke. TOUT DOSSIER INCOMPLET NE POURRA ETRE PRIS EN COMPTE! 1) Remplr sogeusemet la fche d scrpto 2) Jodre les pèces suvates : La photocope recto verso de la pèce d detté du stagare Ue photo d detté récete du stagare à coller La photocope des vaccatos à jour sur le caret de saté (Peso complète) Le règlemet de la totalté du prx du stage 3) Apporter le premer jour du stage u certfcat médcal d apttude du stagare à pratquer le football et de o cotago de mos de 30 jours. ANNULATION DU STAGE DU FAIT DU STAGIAIRE - Toute aulato dot se fare par lettre recommadée. Avat le début du stage. E cas d aulato sas souscrpto de l assurace aulato, aucu remboursemet e pourra être effectué. U avor de 50% du prx du stage sera proposé à l académce. Sesso Iteratoale E cas d aulato, sas souscrpto à l assurace aulato, l Académce se verra remboursé selo le schéma suvat : Au mos 2 mos avat le début du stage, remboursemet à l excepto de 200 Etre 2 et 1 mos avat le début du stage, remboursemet à l excepto de mos avat le début du stage, aucu remboursemet possble. Pedat le stage. E cas d aulato pour raso médcale (dûmet justfée par la producto d u certfcat médcal) et sas souscrpto de l assurace aulato, le stagare se verra proposer u avor au prorata des jours maqués à l excepto d ue somme de 90 pour u stage e dem-peso et de 180 pour u stage e peso complète (Fras de dosser et teue Pars Sat-Germa Academy). Pour tout autre motf, aucu remboursemet ou avor e pourra être effectué. DU FAIT DE L ORGANISATEUR - L orgasateur peut être exceptoellemet cotrat d auler u stage s le ombre mmum de stagare (20 e peso complète et 12 e dem-peso) est pas attet. Das ce cas, l orgasateur vous e formera par écrt au plus tard 7 jours avat le début du stage. - L orgasateur proposera au stagare, das la mesure du possble, u autre stage orgasé au cours de l aée 2015, que le stagare sera lbre d accepter. E cas de refus, l orgasateur remboursera les sommes déjà versées. L avor est valable pour la sesso suvate uquemet. 12

13 STAGES 2015 CONDITIONS GÉNÉRALES (à coserver) EQUIPEMENT NÉCESSAIRE POUR CHAQUE STAGIAIRE (Hors teue offerte) Stage e dem-peso 1 pare de crampos moulés ou stablsés 1 pare de protège tbas 1 sac de sport 1 sweat ou 1 veste 1 patalo de survêtemet Stage e peso complète 1 pare de crampos moulés (pas de crampos alu) 1 pare de protège tbas 1 pare de togs 1 pare de chaussures rug ou trag 1 pull Le écessare de tolette 3 servettes de tolette 1 vêtemet de plue REGLEMENT INTERIEUR - Il est dspesable de partcper au stage das u esprt ludque et de covvalté et as respecter les valeurs de respect et de covvalté véhculées par la Pars Sat-Germa Academy. - La partcpato du stagare aux actvtés sportves a u caractère oblgatore. Pour pratquer du sport, l covet de respecter quelques règles d hygèe et de ve smples : almetato adaptée, temps de sommel suffsat et terdcto de fumer. - De plus, l orgasateur, e applcato des dspostos réglemetares relatves à l accuel d efats meurs das ses cetres, rappelle que la cosommato d alcool y est terdte et soulge égalemet l terdcto de fumer das les leux publcs et sur les leux du stage. Plus gééralemet, l orgasateur velle à terdre la vete et la cosommato de substaces ou plates vééeuses classées comme stupéfats durat le stage. De même, le régme des sortes est cotrôlé et les efats meurs s egaget à respecter les horares et les règles de ve du cetre. - Le o-respect du règlemet téreur pourra etraîer ue mse au pot avec les parets ou les tuteurs, et selo le degré de gravté, e cas de faute justfat u départ mmédat, le stagare pourra être revoyé chez lu par l orgasateur. Les fras évetuels egedrés par ce revo serot à la charge des parets ou du resposable légal du stagare et aucu remboursemet ou avor e sera accordé. - E scrvat u efat meur à la Pars Sat-Germa Academy, les parets, tuteurs, représetats légaux ou resposables acceptet la mse e œuvre évetuelle de leur resposablté cvle et s egaget à e former l téressé. L orgasateur décle toute resposablté lée aux actes de vadalsme, destructo volotare ou vol comms par u stagare pedat la durée de so stage. L orgasateur se dégage de toute resposablté e cas de vol ou de dommage d objets qu e lu auraet pas été cofés. - Pedat toute la durée du stage, le stagare est sous la survellace permaete de l orgasateur. - La prse e charge des stagares par l orgasateur débute à l arrvée le mat au leu du rassemblemet et cesse e f de jourée au même edrot (sauf départ prématuré). ASSURANCE Das le cas de églgece ou d ue faute de la part de la Pars Sat-Germa Academy du fat de l orgasato de l évèemet, ce derer est couvert par le bas d ue assurace «Resposablté Cvle». Tout autre accdet et/ou cdet dot être couvert par l assurace persoelle du partcpat. Nous vous ecourageos à vérfer que votre efat est assuré de maère satsfasate 13

Prénom :... Date de Naissance :...

Prénom :... Date de Naissance :... Nom :... Sexe :... Taille équipement : XS Boy (5-6 ans - Entre 122 et 128 cm) S Boy (7-8 ans Entre 128 et 137 cm) M Boy (9-10 ans - Entre 137 et 147 cm) L Boy (11-12 ans Entre 147 et 158 cm) Prénom :...

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