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- Auguste Garon
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1 Redez-vous Salos de la saté et de l autoomie 2014 Iovatios et service public de saté Ue secode éditio placée sous le sige de l audace, de la créatio, de la découverte, de l ivetivité, e u mot : de l iovatio. Les trois salos que représetet Hôpital Expo, Health-ITExpo et Gérot Expo, réuis porte de Versailles, offret aux professioels et visiteurs expertise idustrielle et excellece itellectuelle das tous les métiers. AGENDA 20-22/05 Paris Salos de la saté et de l autoomie 22-23/05 Strasbourg Recotre des métiers de la saté Maagemet de la qualité et gestio des risques 6/06 Chalo-sur-Saôe Comités de retour d expériece (CREX) Jourée d étude philippe.hubert@ch-chalo71.fr 10/06 Paris FIAP Jea-Moet Jourée régioale FHF Île-de-Frace /06 Paris Palais des cogrès 1 er cogrès de la Société fraçaise du cacer 27/06 Paris FIAP Jea-Moet Développer la chirurgie ambulatoire /08 Lille Commet réussir la mobilisatio des professioels? /09 Limoges Jourées de la recherche paramédicale grad Sud-Ouest 30/09-01/10 Motrouge Recotres RH de la saté Les coféreces «Iovatios et service public de saté», fil rouge des salos, structure l esemble du programme. Trete-trois sessios sot proposées par la FHF et ses parteaires. Aimatios M-Saté-Mobile Health Les derières solutios mobiles et objets coectés au service du parcours de sois. Jourée Tec-Hit Quels impacts des ouvelles techologies sur le système de saté de demai? Mardi 20 mai Trophées de l iovatio Ils récompeset la créativité idustrielle e ce qu elle améliore la vie des patiets, la sécurité des sois, l exercice des professioels de saté et l orgaisatio territoriale. Mardi 20 mai Le bloc opératoire de demai Deux blocs itégrés de chirurgie mis e scèe avec le cocours de l Associatio fraçaise des igéieurs biomédicaux (AFIB) et plusieurs ateliers. Objectif : se représeter et cocevoir le bloc du xxi e siècle. Le village Silver Écoomie Le marché des techologies, services et produits 4 # 557 Mars - Avril 2014 Revue hospitalière de Frace
2 UNE MANIFESTATION EN ASSOCIATION AVEC EN PARTENARIAT AVEC UNE ORGANISATION FÉDÉRATION HOSPITALIÈRE DE FRANCE ACTUalités mai Porte de Versailles, Paris rubrique Aimatios dédiés au grad âge, e établissemets et à domicile. La filière fraçaise est ée voici u a, sous l égide de Bercy. Jourée des Associatios de médecis coordoateurs e EHPAD Rapport Verger, études atioales des coûts e EHPAD, equête sur la fi de vie, bietraitace. Mardi 20 mai Le village Architecture hospitalière U parcours architectural à travers l évolutio du parc hospitalier. Ue première e Frace. Les recotres Hôpital durable Ateliers et échages d expérieces sur le DD e établissemets de saté. Résultats du baromètre et remise des trophées le 20 mai Ateliers et aimatios e accès libre 00_pub HEM 2014 FR_210 x 297 mm 15/04/ :01 Page1 Les redez-vous d affaires et de coopératio hospitalière du bassi méditerraée. e associatio avec héral photos Stepha Morrosch - Mokey Busiess - agellodeco - Fotolia.com Redez-vous Hôpital Expo Méditerraée 3-4 décembre, Marseille Chiffres clés SSA sessios de formatio sous l égide de la Fédératio hospitalière de Frace 8 uivers-métiers des SI et ouvelles techologies aux services et cosultig 5 agoras Hôpital et bloc opératoire Grad âge et hadicap Architecture hospitalière Health-IT, hôpital durable 3 salos Hôpital Expo, Health-ITExpo, Gérot Expo Idustriels et professioels de saté du pourtour méditerraée sot attedus au Parc Chaot de Marseille début décembre. Soit deux cets cogressistes, cet exposats, vigt délégatios d Afrique fracophoe, d Europe du Sud, du Proche et Moye Oriet. Tous les porteurs de projets et fiaceurs serot présets. Au programme du cycle de coféreces : quels besois e saté pour les pays du bassi méditerraée? Quelles politiques de trasfert d iovatios et de techologies? Hôpital Expo Méditerraée est ue iitiative de la Fédératio hospitalière de Frace, coordoée avec les Assises hospitalo-uiversitaires (2 et 3 décembre) e collaboratio avec la FEHAP, la FHP et Uicacer. Revue hospitalière de FracE # 557 Mars - Avril
3 AGENDA suite 01 au 03/10 Nacy Jourées d études de l AFDS 14/10 Paris FIAP Hôpital umérique 16/10 Paris FIAP Actualités et ejeux du SSR 20-21/11 Sait-Malo ENCC 21-22/11 Paris Formez-vous à la télémédecie! 27/11 Motrouge Recotres du maagemet de pôles 3-4/12 Marseille - Parc Chaot Hôpital Expo Méditerraée plateformes web Saté, Europe et crise fiacière Observatoire europée des systèmes et des politiques de saté L passe à la mouliette os politiques de saté, réformes et tedaces, mais pas seulemet : les effets de la crise sur les systèmes de sois de la vieille Europe aussi. Pour accéder à ces ressources documetaires, deux plateformes web. La première (Systèmes de saté et observatoire des politiques HSPM) étudie les politiques pays par pays, propose ue aalyse comparative et des articles d experts. La secode (Saté et moiteur de crise fiacière) iterroge les effets de la crise sur les systèmes de saté avec u fil Twitter dédié. Toutes deux proposet ue littérature grise (articles de presse, articles d opiio) et s adresset aux décideurs politiques, praticies et uiversitaires. Objectif : suivre et de compredre les chagemets das les systèmes de saté atioaux à travers l Europe, et au-delà. Les systèmes de saté et l Observatoire des politiques : Vu d ailleurs Obamacare Bo a mal a, la réforme clé du secod madat Obama s istalle. Au bug iformatique a succédé le boom des adhésios. Eviro 7,5 millios d Américais avaiet fait la démarche au 1 er avril, date de clôture de la première phase de souscriptio. Revers de la médaille : plusieurs millios d autres ot perdu leur assurace e 2013.Elle e répodait plus aux critères du Patiet Protectio ad Affordable Care Act (la ouvelle loi sur la protectio des patiets et des sois abordables). Das les classes moyees, certais ot dû souscrire ue ouvelle assurace maladie et ot vu s evoler leur prime, parfois jusqu à 40 % du coût atérieur. Quat aux Américais dot le reveu excède pas 133 % du seuil de pauvreté, ils bééficiet aujourd hui de l extesio programme Medicaid. Mais seulemet das les 26 États qui ot accepté cette extesio. E coséquece, les dispesaires (Family Health Ceters) qui accueillet les patiets sas coditios de ressources e savet plus où doer de la tête. Avec u chagemet otable : la plupart des factures de cosultatios et sois, désormais, leur sot acquittées. 6 # 557 Mars - Avril 2014 Revue hospitalière de Frace
4 Vu d ailleurs Grèce SOS urgeces La crise grecque affecte l accès aux sois de la populatio. Témoigages et alertes se multipliet. Régler le coût d ue cosultatio chez so gééraliste a fortiori chez u spécialiste est ue dépese que de ombreux Grecs e sot plus e mesure d acquitter. Mais si les cabiets de ville se videt, les urgeces s egorget. À Athèes et ailleurs das le pays, les patiets plébiscitet les services d urgece hospitaliers. Chiffres clés Développemet professioel cotiu programmes DPC suivis e 2013 par les persoels médicaux hospitaliers publics. 24% de médecis, odotologistes et pharmacies exerçat das les établissemets adhérets à l ANFH ot participé à ces programmes. 703 c est le coût moye par programme (dot 50 % de frais pédagogiques). L autre moitié représete à parts égales le remboursemet des frais de déplacemet et d hébergemet et le remplacemet des médecis. Plus d iformatios : Vu d ici Suredettemet Les agets hospitaliers aussi La précarité e cocere pas que les patiets : elle touche aussi les persoels. U ombre croissat souffre de suredettemet. U documetaire de 26 miutes doe la parole à ceux qu u divorce, ue famille mooparetale ou ecore le jeu a plogés das l abîme des crédits e surombre, et qui e sot plus e mesure de régler leurs échéaces. Ma vie à crédit d Aurélie Chalo et Jea Balczesak résulte de plusieurs mois d equête. Témoigages et accompagemet de professioels, visites e caméra cachée das u orgaisme de crédit : leur documetaire motre les pièges et périls du suredettemet. Productrice de ce court-métrage : la Mutuelle atioale des hospitaliers et des professioels de la saté et du social. La MNH a fait de la prévetio de ce fléau u volet de so actio sociale : éditio d u guide e 2010, tables rodes e régios ( ) e collaboratio avec la Baque fraçaise mutualiste. Ma vie à crédit viet compléter ce travail de fod, «e doat à voir les maux du suredettemet sas porter de jugemet, e privilégiat le coseil et la prévetio», explique Jea-Pierre Berto, vice-présidet de la MNH. Le documetaire a été projeté e mars au ciéma UGC de la Grade Bibliothèque Fraçois-Mitterrad et a été suivi d u débat. Jea-Louis Kiehl, présidet de la fédératio CREsus (chambres régioales de suredettemet social), Vicet Girard, directeur gééral de la Baque fraçaise mutualiste, Catherie Merrie et Corie Thimotte, assistates sociales du persoel de l AP-HP, et Célie Dugast, directrice du cetre hospitalier itercommual de la Lauter (Wissembourg), ot témoigé. Les situatios diffèret selo les régios : e Île-de-Frace, le ombre de dossiers de suredettemet déposés a crû de 13 à 15 % etre 2012 et E Alsace, où la solidarité familiale de proximité et le coût du logemet jouet u rôle d amortisseur, le ombre de dossiers e dépasse guère 1 %, observe Célie Dugast. Das u dossier paru e 2012, la RHF doait à voir parmi les agets des situatios de fragilité sociale souvet mécoues*. Selo les deriers chiffres de la Baque de Frace, dossiers de suredettemet ot été déposés e La MNH etame u tour de Frace des régios avec le film d Aurélie Chalo et Jea Balczesak. *«Cadres de saté face aux précarités : le poit de vue du médeci du travail», Dr Ae-Catherie Delavelle, CHU de Reims, présidete de l Associatio atioale de médecie du travail et d ergoomie des persoels hospitaliers (ANMTEPH), RHF 547, juillet-août # 557 Mars - Avril 2014 Revue hospitalière de Frace
5 CocktailSate Chiffres clés 40% des itervetios chirurgicales fraçaises sot réalisées e ambulatoire 31% des actes chirurgicaux sot pratiqués e ambulatoire das les cetres hospitaliers (46 % à moye terme) 23% des actes chirurgicaux sot pratiqués e ambulatoire das les cetres hospitaliers uiversitaires (38 % à moye terme) 80% de l activité ambulatoire se cocetre sur quatre actes : cataracte, varices, arthroscopies, heries Sources : Associatio fraçaise de chirurgie ambulatoire (AFCA), FHF Elle est ue priorité stratégique pour les hôpitaux publics : vecteur de qualité et d amélioratio des pratiques e chirurgie et aesthésie, la chirurgie ambulatoire s affirme structurate pour les orgaisatios et améliore l iterface ville/ hôpital. Les établissemets publics de saté fraçais ot motré qu ils pouvaiet être u moteur de so développemet. E témoiget de ombreuses premières médicales comme la réalisatio récete d ue lobectomie. Ces résultats doivet être poursuivis et amplifiés. Alors que la suppressio des bores basses des séjours chirurgicaux de iveau 1 viet de lever l u des freis fiaciers à so Colloque Chirurgie ambulatoire Commet stimuler les pratiques? développemet, la FHF lui cosacre le 27 jui u colloque, e parteariat avec l Associatio fraçaise de chirurgie ambulatoire. FIAP Jea-Moet, Paris, 27 jui Développer l ambulatoire : grades étapes et outils d u projet Trois retours d expériece Actualités : réglemetatio, fiacemet, boes pratiques Nouvelles «frotières» : chirurgie ambulatoire o programmée, lie avec les urgeces, chirurgie ambulatoire et cacer, itroductio de ouveaux gestes ( ) 40, 50% et au-delà : quelles perspectives pour les établissemets? Deux retours d expériece de coopératios territoriales - Cetre autoome et cetre satellite. equête Le «Quick audit» des Hospices civils de Lyo Evaluer la mise e œuvre des boes pratiques professioelles et istitutioelles, recommadatios et outils : c est la démarche «Quick audit» adoptée par les HCL pour auditer l activité de chirurgie ambulatoire au sei de ses sept plateformes ambulatoires. L audit s est appuyé sur les recommadatios parues das les guides de l Agece atioale d appui à la performace (ANAP). Ot été passés au crible de l étude l esemble des patiets présets le jour du recueil, sur la période octobre-ovembre L aalyse des dossiers s est clôturée e décembre. De la plaificatio à la programmatio de l acte jusqu à l horaire de retour au domicile ( ), 47 questios de boes pratiques ot été sélectioées. Autres items observés : les prescriptios d ordoace avat l hospitalisatio, le compte redu opératoire délivré à la sortie et, bie sûr, l avis du patiet. Objectif de l audit? «Costruire u outil à même de mobiliser les équipes avec ue photographie objective des résultats. Promesses teues : e ce pritemps 2014, les plas d actios sot e chatier. Très fédératrices, les boes pratiques des us profitet aux autres. Les équipes e tiret u grad bééfice maagérial. Nos marges de progrès sot partagées», commete Véroique Faujour (départemet Coseil e stratégie, HCL). 10 # 557 Mars - Avril 2014 Revue hospitalière de Frace
6 Politique SOCiale Couverture des dommages corporels Pour les professioels de l urgece et de la trasplatatio Les risques professioels des persoels hospitaliers de l urgece et de la trasplatatio fot l objet d ue couverture par l assureur Sarre et Moselle (jusqu au 31 décembre 2016). Ses modalités ot été défiies sous l égide de la FHF. Deux brochures d iformatio sot téléchargeables. La première s adresse aux établissemets de saté, la secode aux persoels qui souhaitet bééficier de garaties complémetaires, moyeat ue cotisatio persoelle et idividuelle à leur charge. Plus d iformatios : > Dossiers > Ressources humaies > Politique sociale Cotacts : Sylvie Corevi-Hayto (FHF) Tél. : , s.corevi@fhf.fr Sadrie Gobbo (Sarre et Moselle) Tél. : , sarre.moselle@laposte.et Certais parlet de bioettoyage e établissemet de sois... Revue hospitalière de FracE # 557 Mars - Avril _1-2page_PROPRETE_90X270bis.idd 1 15/04/14 16:51
7 Orietatio et trasfert DE patiets Ciq millios de coexios pour Trajectoire Succès pour ce logiciel qui facilite la procédure d orietatio et de trasfert des patiets d ue structure vers ue autre, e particulier d ue uité de moye et court séjour (MCO) vers des uités de sois de suite et réadaptatio (SSR). Déployé depuis 2010 das le cadre de la plateforme «système d iformatio e saté» de la régio Rhôe-Alpes, Trajectoire a atteit le seuil de ciq millios de coexios e début d aée, idiquet les HCL. Dix-euf régios métropolitaies et trois régios d outre-mer l utiliset. «Nous avos proposé la méthode de déploiemet utilisée e Rhôe-Alpes aux autres régios qui ot travaillé avec ous. Par le jeu de l émulatio, la méthode de déploiemet se perfectioe das chaque ouvelle régio», déclare le directeur de projet et DSI, Philippe Castets. Les résultats obteus e javier 2014 motret ue progressio costate des prescriptios d orietatio (+21 % par rapport à javier 2013). Près de patiets par jour ot bééficié du service. Cette évolutio s explique otammet par les ouveaux déploiemets. Mais pas seulemet, estimet les HCL qui observet que «même e régio Rhôe-Alpes, la progressio des orietatios a été de 16 % sur les douze deriers mois» et que Trajectoire «est etré das les usages». Développemets pour l orietatio liée au hadicap : 2013 a permis l expérimetatio de l orietatio des patiets e EHPAD. La gééralisatio de cette partie est prévue cette aée, préciset les HCL, qui aocet que la commuauté lacera prochaiemet, via Trajectoire, les développemets pour l orietatio liée au hadicap. Ue évolutio prometteuse. Recherche Créatio de valeur par les SI La Directio géérale de l offre de sois et l Agece atioale d appui à la performace des établissemets de saté et médico-sociaux (ANAP) portet sur les fots baptismaux deux ouveau-és de la recherche fraçaise : e-sis et UPRES. L ambitio est double : objectiver la valeur ajoutée des systèmes d iformatio hospitaliers das le pilotage des orgaisatios et la productio de sois ; augmeter la visibilité de la recherche fraçaise e SI au iveau iteratioal. Prise e charge hospitalière et hospitalisatio à domicile, parcours du patiet, performace et pilotage stratégique. Le programme E-SIS est aimé par le cetre Léo-Bérard et le groupe d aalyse et de théorie écoomique (GATE, CNRS), e parteariat avec le service d HAD Lyo sois et saté et les Hospices civils de Lyo, e-programme e-sis. Iformatisatio de la productio de sois. UPRES aalyse les impacts de l iformatisatio du circuit des exames de biologie et d imagerie, des documets de sortie du patiet et du dossier patiet iformatisé. Aux commades, l Assistace publique-hôpitaux de Paris (AP-HP), e parteariat avec les CHU de Roue, Lille et Nice, le laboratoire Evalab (CHU de Lille), le CREDOC et le cetre de gestio scietifique de l école des Mies de Paris. Adossés au programme Hôpital umérique, e-sis et UPRES sot e phase opératioelle. Les résultats s écheloerot jusqu au début Plus d iformatios : le-programme-hopital-umerique.html 12 # 557 Mars - Avril 2014 Revue hospitalière de Frace
ACTUalités. Comment transformer notre modèle? 29-30/08 Lille Comment réussir la mobilisation des professionnels? www.anap.fr
cotact : c.bohomme@fhf.fr Jourée d étude Ue stratégie de groupe pour la chirurgie ambulatoire La chirurgie ambulatoire progresse das les hôpitaux publics (cf. os précédetes éditios). Elle est aussi très
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